为适应新时期、新形势、新变化下鹿寨县突发公共卫生事件卫生应急工作的需要，经由县人民政府同意，我局对2012年下发的《鹿寨县突发公共卫生事件应急预案（2012年修订）》进行重新修订，并征求各职能部门意见，形成《鹿寨县突发公共卫生事件应急预案（2020年修订）》（征求意见稿），现征求社会公众对《鹿寨县突发公共卫生事件应急预案（2020年修订）》（征求意见稿）的意见，有关事项公告如下：

一、征求意见时间

2020年2月12日至2月20日

二、意见反馈方式

请将修改意见以信函或电子邮件的形式反馈至鹿寨县卫健局，并注明提出意见者的姓名、工作单位和联系方式。

联系人：黄宝卫   联系电话：0772-6818120

电子邮箱：jkg6815075@126.com

地址：鹿寨县鹿寨镇政通路5号

邮编：545600

附件：《鹿寨县突发公共卫生事件应急预案（2020年修订）》

（征求意见稿）

　　                        鹿寨县卫生健康局

　　                        2020年2月12日

鹿寨县突发公共卫生事件应急预案
（2020年修订版）

目  录

1  总则

1.1编制目的

1.2编制依据

1.3突发公共卫生事件的分级

1.4适用范围

1.5工作原则

2  应急组织体系及职责

2.1应急指挥机构

2.2日常管理机构

2.3专家咨询委员会

2.4应急处理专业技术机构的职责

2.5应急组织体系框架图

3  突发公共卫生事件的监测、预警与报告

3.1监测

3.2预警

3.3报告

4  突发公共卫生事件的应急响应和终止

4.1应急响应原则

4.2应急响应措施

4.3突发公共卫生事件的分级响应

4.4突发公共卫生事件应急响应的终止

5  后期评价

6  突发公共卫生事件应急处置的保障

6.1技术保障

6.2物资、经费保障

6.3通信与交通保障

6.4法律保障

6.5社会公众的宣传教育

7  预案的制定

8  附则

8.1名词术语

8.2预案解释部门

8.3预案实施时间

1 总则

1.1编制目的

    有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众身心健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《广西壮族自治区突发公共卫生事件应急办法》《广西壮族自治区突发公共卫生事件应急预案》《广西壮族自治区政府突发公共事件总体应急预案》《柳州市突发公共卫生事件应急预案》等制定本预案。

1.3突发公共卫生事件的分级

    根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大(I级)、重大( II级)、较大(Ⅲ级)和一般(IV级)四级。

    1.3.1特别重大突发公共卫生事件（I级)

    有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(I级):

（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势。

    （2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情有扩散趋势。

    （3）发生涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。

（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。

    （5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

    （6）周边以及我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。

    （7）国务院卫生健康行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。

    1.3.2重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

    有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）

（1）在一个县行政区域内，一个平均潜伏期（6天）内发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县区。

（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。   

（3）腺鼠疫流行，在一个设区市行政区域内，一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上设区的市。

（4）霍乱在一个设区市行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上设区的市，有扩散趋势。

    （5）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上县，1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

    （6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。

    （7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县以外的地区。

    （8）发生重大医源性感染事件。

（9）预防接种或群体预防性用药出现人员死亡。

（10）对多个设区的市造成危害的重大食品安全事故。

    （11）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现1O例以上死亡病例。

    （12）一次发生急性职业中毒50例以上，或死亡5人以上。

    （13）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我国境内人员感染或死亡。

    （14）国务院、自治区卫生健康行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

     1.3.3较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)

     有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级):

（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一个县域以内。

（2）腺鼠疫发生流行，在县域内一个平均潜伏期内连续发生10例以上，或波及2个以上县。

    （3）霍乱在县域内发生，1周内发病10-29例，或疫情波及2个以上县。

    （4）一周内在县域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

    （5）在县域内发现群体性不明原因疾病。

    （6）一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。

    （7）预防接种或预防性用药出现群体心因性反应或不良反应。

    （8）一次发生急性职业中毒10一49人，或死亡4人以下。

    （9）市级以上卫生健康政府部门认定的其他较大突发公共卫生事件。

     1.3.4一般突发公共卫生事件(IV级)

     有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(IV级):

    （1）腺鼠疫在一个县域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。

    （2）霍乱在一个县域内发生，1周内发病9例以下。

    （3）一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例。

    （4）一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。

    （5）乙类、丙类法定传染病局部爆发,符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》报告标准，但未达到III级标准的事件。

（6）县卫生健康行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

    1.4适用范围

    本预案适用于突然发生在本县域内造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件。其他突发公共事件中涉及应急医疗救援工作，另行制定有关预案。

    1.5工作原则

    （1）统一领导，分级负责。

突发公共卫生事件应急处理实行属地化管理，由县人民政府统一领导和指挥，各乡镇及有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理的有关工作。

（2）预防为主，常备不懈。

提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。

    （3）依靠科学、依法管理。

    要按照突发公共卫生事件的规律和特点，依据相关法律、法规和规章的规定，完善突发公共卫生事件应急体系，建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度，依法处置各类突发公共卫生事件。

    （4）迅速反应，果断处置。

各乡镇、各部门对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件要做到反应快速、处置果断。要广泛动员、积极组织公众参与突发公共卫生事件的应急处理。

2  应急组织体系及职责

    2.1应急指挥处置体系

鹿寨县突发公共卫生事件应急指挥部为处置鹿寨县突发公共卫生事件的领导机构，指挥长由分管副县长担任，副指挥长由县人民政府分管副主任、县卫生健康局局长担任，各相关部门为成员单位，对突发公共卫生事件实行统一领导、统一指挥，调动社会力量和各种资源，负责突发公共卫生事件的应急处理工作。应急指挥部办公室设在县卫生健康局。

    2.1.1县突发公共卫生事件应急指挥部的组成

    指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，主要有县卫生健康局、县委政法委、县委宣传部、县发展和改革局、县科工贸局、县教育局、县公安局、县民政局、县司法局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县医疗保障局、县自然资源和规划局、柳州市鹿寨生态环境局、县住建局、县水利局、县农业农村局、县市场监管局、县文体广旅局、县应急管理局、县扶贫办、县总工会、团县委、县妇联、县残联、县红十字会、人武部等。

    2.1.2县突发公共卫生事件应急指挥部成员单位职责

县卫生健康局：负责负责制定预防和控制突发公共卫生事件的各项技术方案；负责确定监测点及监测网络，及时掌握事件动态；负责组建由卫生管理、流行病学、临床医学、检验检测等专业的专家组成的专家咨询组；组建、培训由流行病学、临床医学、实验室检验、卫生监督、环境消毒等专业技术人员组成的应急机动队伍和医疗急救队伍，落实对受害者的救治措施，做好传染病病人的流行病学调查、密切接触者的医学观察及实验室检测工作；对事件现场进行卫生处置，提出突发公共卫生事件的控制措施以及监督措施的落实；开展健康教育，保护易感人群，防止疫情扩散；协调各相关部门协同开展应急处置，确保在县突发公共卫生事件应急指挥部的统一指挥下，卫生防疫和医学救护工作高效、有序进行。

县委宣传部组织指导新闻发布、报道工作，协调解决新闻发布、报道中出现的问题，收集跟踪境内舆情，组织舆论引导;组织对突发公共卫生事件应急处理进行宣传报道、危机心理干预和防病知识普及；加强网上信息发布的管理和引导。

县发展和改革局负责把公共卫生体系建设纳入国民经济和社会发展规划。协助相关部门制定和完善突发公共卫生事件应急基础设施建设发展规划。

县财政局负责安排突发公共卫生事件应急处理所需经费，核拨应由县人民政府承担的应急费用，并做好经费的监督管理工作。

县教育局负责加强校内突发公共卫生事件防范工作，落实校内突发公共卫生事件应急控制措施，做好在校学生、教职工的宣传教育及自我防护工作。

县科工贸局负责根据突发公共卫生事件需要，及时组织科技力量协作攻关，支持对突发公共卫生事件预防控制、临床治疗、实验室检验等各项科学研究。负责组织居民基本生活必需品、消费品的市场供应，维护市场秩序;组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在外经贸活动期间跨地区传播扩散；负责配合做好经济开发区范围内企业、场厂卫生应急工作；负责赈灾资金和物资的筹集、发放及管理工作。

县公安局负责协助卫生健康及有关部门及时封锁可疑区域，负责做好疫点、疫区现场的治安管理工作；做好交通疏导工作，保障疫情处理车辆、人员迅速抵达疫区；协助相关部门依法对需要采取隔离治疗、密切接触者医学观察等防控措施不予配合的人员，采取强制隔离治疗措施。     

县民政局对符合条件的困难群众实施社会救助。做好突发公共卫生事件期间的社会捐赠资金、物品的接收。督促殡仪馆按照有关规定，做好传染病患者遗体的运送和火化工作。

县人社局组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件应急处理工作专业技术人员的工伤等待遇政策，并监督相关部门做好待遇的落实工作。

县医保局协助做好参加我县城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险参保人员患病期间享受基本医疗保险待遇的工作。

县交通运输局协助卫健部门做好乘车人员的检疫、查验和交通工具的消毒处理等工作，防止传染病通过交通工具传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及所需医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急处理物资和有关标本的运送到位，做好疫区的公路交通管制工作。  

县农业农村局负责组织做好家畜家禽疫病的防治工作，开展与人类接触密切的家畜家禽等人畜共患病的监测和管理工作。及时与卫生健康部门互通人畜共患疾病疫情信息。建立并逐步完善蔬菜农药残留快速检测体系，从源头上把好蔬菜质量安全关。

柳州市鹿寨生态环境局：负责全县范围内医疗废水和医疗废物安全处理活动中的环境污染防治监督管理工作，指导环境污染的防控与处置工作。

县自然资源和规划局：组织开展与野生动物相关传染病的监测、基础调查和样品采集及保存工作;在突发公共卫生事件发生期间，组织对动物的快速隔离、病样采集，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。

县市场监管局负责全县突发公共卫生事件所需医疗救治药品、医疗器械的质量监督，维护药品、医疗器械生产经营正常秩序，依法打击各种违法行为，确保医疗救治药品、医疗器械安全有效。负责突发公共卫生事件处置过程中的食品安全的监督管理工作。负责依法开展对突发公共卫生事件所需物资市场的监管，把好市场准入关，配合有关部门对确定和可疑有毒、污染产品采取追回和控制措施，查处制售假冒伪劣产品的不法商贩，维护正常的市场流通秩序；负责维护市场价格秩序。

县应急管理局负责依法开展安全生产行政执法工作，对生产经营单位执行有关安全生产的法律、法规和国家标准或者行业标准的情况进行监督检查；对检查中发现的事故隐患，依法责令整改，消除隐患。

县红十字会：负责开展全民应急救护普及培训；组织群众开展救护和救助，根据突发公共卫生事件的具体情况，向国内发出呼吁，依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。

县人武部组织指挥协调驻鹿部队、民兵参与突发公共卫生事件的应急处理工作，配合公安干警做好事件现场的控制工作。

其它有关部门和单位根据本部门职责和突发公共卫生事件处理的需要，在县突发公共卫生事件应急指挥部的统一指挥下，共同完成各项相关工作。

    2.2日常管理机构

县卫生健康局设立突发公共卫生事件应急办公室，负责全县突发公共卫生事件应急处理的日常管理工作。其主要职能是:依法组织协调有关突发公共卫生事件应急处理工作;负责突发公共卫生事件应急处理相关规章制度的起草工作;组织制定有关突发公共卫生事件应急处理的方针、政策和措施;组建与完善公共卫生事件监测和预警系统;制订突发公共卫生事件应急预案，组织预案演练;组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和处理技术的培训；对突发重大人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作。

2.3专家咨询委员会

    县卫生健康局负责组建突发公共卫生事件专家咨询委会。专家咨询委员会分为医疗救治、流行病学调查、实验检测、卫生监督等小组。其主要职责是:

    （1）对确定突发公共卫生事件的级别以及采取相应的重要措施提出建议。

    （2）对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议。

    （3）参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案。

    （4）对突发公共卫生事件应急处理进行技术指导。

    （5）对突发公共卫生事件应急响应的终止、后期评估提出咨询意见。

    （6）承担突发公共卫生事件日常管理机构和应急指挥机构交办的其他技术指导工作。

2.4应急处理专业技术机构的职责     

全县各级各类医疗卫生机构作为突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构，要结合本单位职责开展专业技术人员处理突发公共卫生事件能力培训，提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件后，各医疗卫生机构要服从卫健局统一指挥和安排，开展应急处理工作。

     2.4.1医疗机构  

主要负责伤病人员现场救护、运送、诊断、治疗、医院内感染控制，检测样本采集、疫病情报告，配合开展流行病学调查和日常监测工作。

    2.4.2疾病预防控制机构

    主要负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理，提出采取观察和隔离措施的意见;采集标本和样品，开展病因现场快速检测和实验室检测分析;指导开展环境和物品的卫生学处理;开展疾病和健康监测、收集分析疫情信息，提出疾病预警建议等。县疾病预防控制中心承担全县突发公共卫生事件的现场流行病学调查、处理和实验室检测的技术指导工作。

     2.4.3卫生监督执法机构

主要协助卫生健康局对突发公共卫生事件发生地区的公共场所卫生、学校卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。负责实施全县卫生监督检查工作。

2.5 应急组织体系框架