鹿寨县卫生健康局

2023年工作总结及2024年工作计划

鹿卫报〔2023〕69号

2023年以来，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，在县委、县政府的坚强领导下，在县人大、县政协的监督支持下，紧紧围绕党的二十大确定的卫生健康工作方针，深入推进医药卫生体制改革、切实落实新冠感染常态化疫情防控各项工作、奋力打赢脱贫攻坚战、全力做好国家卫生县城复审、大力推进医疗卫生基础设施建设项目等重点卫生健康工作，较好地完成了县委、县政府及上级业务主管部门部署的各项工作任务，有力促进了人民群众健康水平提升。

   一、2023年工作开展情况

（一）落实措施，全力做好新冠感染常态化疫情防控工作

新冠疫情进入“乙类乙管”阶段以来，我县坚决贯彻落实习近平总书记关于疫情防控的重要批示精神，在上级疫情防控指挥部领导下，各乡镇、各部门围绕“保健康、防重症”目标，积极抓紧抓实抓细常态化疫情防控各项工作要求，把疫情防控网扎得更密更牢。一是加强哨点监测预警。优化院前急救、急诊、住院流程，成立 120 急诊急救专班，保持发热门诊常态化运转，确保及时发现疫情，把握变化趋势。持续对民政服务机构、学校等重点场所开展监测，落实传染病疫情报告制度、因病缺勤追踪登记制度，掌握重点人群健康动态，严防聚集性疫情发生。二是强化能力建设，提升救治水平。强化重症救治医疗资源 配备，组建县级重症救治专家组以及3支67人整建制医疗救治团队，全县二级以上医院共有ICU医师33人、护士86人，设置重症床位51张，可转换ICU 床位61张，可确保重症患者“应收尽收、快诊快收、早诊早治”。组织医疗机构对重症资源储备、应急预案制定及医务人员培训情况开展自查自纠。目前，全县二级以上医疗机构均已制定疫情防控、医疗救治等应急预案，并完成问题整改。组织医务人员开展新冠病毒感染诊疗、重症病例诊疗等相关专题培训。做好基层医疗卫生机构应急医药物资配备，加快采购进度和物资配送流程，确保及时足量配备到位。目前，全县基层医疗卫生机构共配备指夹式血氧仪212个、制氧机10个；基层卫生医疗机构小分子抗病毒药物、止咳化痰类、退热类药物物储备量预计均可满足 2 周以上群众使用需求。三是全力推进老年人新冠疫苗接种工作。对符合接种条件的老年人和加强免疫人员进行登记造册，并及时组织动员接种，目前累计接种新冠病毒疫苗81.26万人份，其中第一剂次31.04万人，第二剂次30.04万人，两针接种完成率为96.89%；第三剂次19.58万人，截至目前，60岁以上老年人首针接种率为89.65%，仍需继续加强人员的精准排查，有序组织人员到接种点接种，力争完成上级下达的任务。

（二）凝心聚力，切实加强党的建设

1.突出党建引领作用，各项工作全面开展。一是加强政治建设。制订《2023年鹿寨县卫生健康系统党的建设工作要点》，认真落实新时代党的建设总要求，加强对公立医院党的建设实时指导，优化党员干部队伍，加大培养力度。全年共吸收入党积极分子16名，培养预备党员8名，培养正式党员3名。获鹿寨县机关事业单位“领航先锋”党支部，以党的政治建设为统领扎实推进全系统各项工作全面发展。二是强化理论武装。严格落实“三会一课”、主题党日等党的组织生活制度，实施“机关党旗走在前 凝心聚力促发展”工程，深化“机关党旗红”系列主题实践活动。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，开展经常性政治体检，进一步规范党内政治生活，全年开展党组学习12次，组织向杨宁、郑志明同志学习活动1次，通过云课堂组织全系统学习5次。坚持不懈用党的创新理论凝心铸魂。三是开展调查研究。制定《关于大兴调查研究凝心聚力推动鹿寨高质量发展的实施方案》，通过集中座谈、个别访谈、实地查看、问卷调查、数据分析等方式开展专题调研14次，召开座谈会12场次，解决问题18个，真正做到以问题为导向，问计于群众、问计于实践，推动解决了一批发展所需、改革所急、基层所盼、民心所向的问题，使调查研究的过程成为理论学习向实践运用转化的过程，提高了卫健系统党建工作质量。

2.压实党风廉政责任制，全面深化清廉医院建设。一是加强组织领导，落实主体责任。制订党风廉政建设工作要点，组织召开落实党风廉政建设主体责任述责述廉评议会，现场听取各医疗卫生单位党风廉政建设和反腐败工作情况汇报，形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的卫生健康行业新风尚。二是开展系列专项行动。制定《鹿寨县卫生健康系统专项整治领导干部利用职权或影响力插手工程项目谋私贪腐问题工作方案》《鹿寨县卫生健康系统关于开展“清风肃纪”强化作风整治工作实施方案》《鹿寨县卫生健康系统关于开展医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案》等文件，开展集体廉政和警示教育4次，个人廉政谈话30余次，廉政家访10次。年轻干部撰写承诺书和廉洁家书400余份，专项行动开展以来，全系统进行自查自纠20余次，发现类似遥控指挥式“躺平”问题2个，整改问题2个，建章立制4个，促进了全系统干部作风、医疗服务水平的提升，营造了凝心聚力、风清气正的干事创业良好氛围。三是全面深化清廉医院建设。以医德医风建设为主线，聚焦政治引领、规范行医、廉洁从业、提升服务质量四个重点任务，印发《鹿寨县全面深化清廉医院建设2023年工作要点》，局党组召开清廉医院专题研究工作会，学习贯彻落实《关于全面深化清廉广西建设的意见》和《清廉广西建设评价标准体系》，进一步找准清廉建设与我系统重点工作的结合点、切入点，努力创建一批医疗服务优质、医务人员廉洁、从医行为规范的清廉医院。鹿寨县中医医院获评自治区清廉医院建设示范单位（完善制度建设类）， 清廉医院建设信息获自治区级媒体刊发。

（三）不断探索,持续深化医药卫生体制改革

1.真帮实扶，大幅提升县级医院医疗服务能力。坚持“五个不变”和“三权转换”原则，在市县医联体内部实行行政、业务、人员、考核统一管理，有效促进市级优质医疗资源下沉，弥补县级医院缺少名医名师的“软件”短板,县级医院医疗服务能力大幅提升，促进形成“基层首诊、分级诊疗、资源下沉、双向转诊”的医疗模式，基本实现“90%的病人住院不出县”的目标。一是人才引进和培养取得新突破。2023年，县直三家医院新引进人才44人（其中本科及以上37人），市级医院派驻我县人员33人。市级派驻人员通过参与值班、查房、手术示范、组织疑难危重病历讨论、死亡病历讨论、业务讲课培训等方式开展工作和进行业务培训。全年会诊疑难病例76例，讲座69余次，培训医务人员4568余人次。二是重点专科建设情况。县妇幼保健院新建专科1个（健康体检科），现已开展从业人员预防性体检工作。县人民医院骨科、肿瘤科学科获柳州市重点培育学科；2023年5月31日骨科、肿瘤科学科已完成三年建设规划方案并报柳州市卫生健康委，将按照规划方案发展，争取三年后验收合格获柳州市重点学科。6月，“桂中蛇伤救治中心-鹿寨救治点”在县人民医院挂牌成立。7月，县人民医院院疼痛门诊正式挂牌成立并开展业务。9月，县人民医院老年医学科病区正式独立开科运行，进一步提升老年友善服务能力。县人民医院预计2024年上半年将会选派医务人员进修高压氧及医学美容专业，待医务人员进修获取相关资质后筹备开展高压氧及医学美容学科。三是疑难大病以及科研建设取得新突破。目前在研课题共8项。共发表论文6篇。

2.探索建立健全现代医院管理制度。继续深入推进现代医院管理制度试点建设工作，两个县级医院根据试点工作要求，结合自身情况，在制度建设和健全管理体系方面，2023年，根据卫生健康事业“十四五”规划，积极推进现代化医院管理制度，更新修订各类应急预案等，各部门依法依规开展各项工作；建立健全医院管理体系，加强党的建设方面，积极主动创新、大胆探索实践，完善内部审查制度，强化成本核算与控制，健全预算管理、成本管理、财务报告和信息公开机制。与市级医院建立科室支部联建，医联体管理从技术支持延伸至政治、思想、文化领域。

3.加强紧密型医共体建设，医疗服务水平持续提升。一是根据分院的发展需要，针对薄弱环节及专科建设，两家总院共下派管理人员及技术骨干56人次，通过坐诊、参与值班、示教查房、手术示范、组织疑难危重病历讨论、业务讲课培训、管理指导等进行帮扶，从而带动提高分院技术水平及服务水平。二是组织专家团队到卫生院开展义诊、带教查房、疑难危重病历讨论，加快提高卫生院医疗技术水平，学习掌握新技术，方便乡镇群众足不出户就能同时享受到二级及三级甲等医院的优质医疗服务。三是推进医防结合工作，鹿寨县中医医院医共体总院由2到3个科室与其管辖的医共体成员单位组成联建科室，总院专科医生团队、专科护理团队和乡镇卫生院的家医团队共同组成县、乡、村三级家庭医生团队，下村入户完成基本公共卫生服务项目各项工作，特别是家庭医生签约及重点人群的管理工作。

4.加大卫生基础设施及信息化建设。一方面，积极推进卫生基础设施建设。一是推进鹿寨县人民医院综合业务及助理全科医生培训楼项目建设进度，2023年计划投资1500万元，现完成整体工程进度51%，累计完成2876万元。完成主楼主体结构施工和主体负一层至地上七层砌砖工程及裙楼正基础土方、高压旋喷桩、独立基础地梁、回填土施工完成。二是鹿寨爱心医院扩建工程开工建设。项目用地面积约7717.32平方米,规划总建筑面积12121.2平方米,规划床位数198张。主要建设3栋业务用楼；1号门诊医技行政楼4层；2号封闭式管理病房楼5层，3号开放式管理病房楼6层及配套设施；2023年5月19日开工建设，现完成整体工程进度53%，累计完成计划投资1600万元。2号楼主体完成，争取尽快主体验收。3号楼主体封顶、砌墙完成50%。1号楼正在进行三层建设；三是推进鹿寨县疾病预防控制中心整体搬迁项目年内开工建设。项目总投资4356万元，新建一栋地六层的业务综合楼，建设符合要求的负压状态二级生物安全实验室和PCR实验室以及附属配套设施。2023年9月20日开工建设。另一方面，大力推进卫生信息化建设。持续推进“互联网+医疗健康”工作，做好柳州市医学影像区域服务平台推广使用工作，完成县、乡两级医疗机构与市医学影像区域服务平台数据对接，实现医学影像检查结果互认和“基层检查、上级诊断”远程诊疗工作模式，提高基层医疗机构诊疗水平；不断完善智慧医疗便民惠民服务项目。

（四）承上启下，稳步开展乡村振兴服务

1.巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。一是保持主要帮扶政策总体稳定机制。过渡期内严格落实“四个不摘”要求，对现有帮扶政策逐项分类优化调整，保持政策延续性，逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向全面推进乡村振兴平稳过渡。兜底救助类政策要继续保持稳定。落实好医疗民生保障普惠性政策，并根据脱贫人口实际困难给予适度倾斜。脱贫攻坚期间给予脱贫村的强化财政保障能力政策，要维持一段时间，并与全面推进乡村振兴加强衔接。二是加大公共服务提升行动。过渡期内保持现有健康帮扶政策基本稳定，完善大病专项救治政策，优化高血压等四种主要慢病签约服务，调整完善县域内先诊疗后付费政策。持续做好脱贫村基层医疗服务体系建设，按“基本医疗有保障”内涵保障基本医疗可及性，每个乡村建有标准化卫生院和村卫生室。每个村卫生室至少有1名合格的乡村医生或执业（助理）医师。对乡村振兴部门认定的监测对象（含脱贫不稳定户、边缘易致贫户和因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难户）和农村低收入人口（含农村特困人员、农村低保对象、认定有效期内的低保边缘家庭、孤儿、事实无人抚养儿童）实行县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”政策,有效解决困难群众住院垫资压力和费用负担,确保困难群众得到及时救治,大大方便困难群众住院就医。三是家庭医生签约服务保障脱贫群众健康。对脱贫户实现家庭医生签约服务应签尽签，全县脱贫人口签约达到100%。做好分类管理工作，做好高血压、糖尿病、结核病、精神病等38种重点慢病患者落实签约服务，强化规范管理和用药指导。四是助力村卫生室提质升级。围绕提升村卫生室服务能力、常见病诊治和应急救治水平，开展爱心捐赠活动，募集资金和设备，着力做好免费提供中医诊疗适宜技术设备和急救医用设备，免费开展村医专业技术培训等，加大农村群众常见病、多发病医疗服务支持力度，为提高农村医疗救治水平作出贡献。

2.持续加强基层适宜卫生人才队伍建设。一是做好基层人才培训项目。指导做好2023年中央补助广西基层卫生人才能力提升培训项目实施工作，同步推进项目线上、线下培训，对乡村医生等进行业务培训。做好2020届村卫生室订单定向医学生的实习按排，提高订单定向医学生医疗业务水平。二是加强乡村医生队伍管理。贯彻落实《广西壮族自治区乡村医生从业管理办法》、《鹿寨县乡村医生“乡聘村用”实施方案（试行）》和《关于做好鹿寨县乡村医生“乡聘村用”工作的通知》等要求，推进乡村一体化管理，推动“乡聘村用”政策落实到位，按聘用原则、条件、程序全县已完成一体化乡村医生聘用工作，2023年，全县110个行政村，建有政府办标准化村卫生室106所，政府办村卫生室共聘用乡村医生124人，全县有1个空白村均由卫生院派驻医务人员驻诊，每周在村卫生室工作时间不少于5日，每日不少于半天，实现村级医疗保障网底。至2023年7月，鹿寨县村卫生室订单定向医学生将有13人毕业参加工作，实现每个政府办村卫生室至少有1名以上合格的乡村医生。加强乡村医生的准入和退出规范管理，按规定发放基本工资补助和购置社会保险。理顺乡村医生执业注册事项。

3.做好“优质服务基层行”活动。切实提升基层医疗卫生机构综合服务能力。充分发挥市县两级医联（共）体牵头单位作用，强化服务和指导，实行“一带一、一带多”帮带，基层医疗卫生机构服务能力得到全面提升。2023年，鹿寨镇中心卫生院、中渡镇中心卫生院和寨沙镇中心卫生院已达到推荐标准；四排镇卫生院、江口乡卫生院、导江乡卫生院、寨沙镇龙江卫生院、平山镇卫生院、黄冕镇中心卫生院已达到基本标准。

（五）强化管理，不断完善公共卫生体系建设

1.基本公共卫生服务均等化深入开展。通过全面实施基本公共卫生服务项目，推动了基层卫生计生工作的重心从医疗服务向疾病预防、健康管理和医疗服务并重转移，推进了医防结合，以防为主，综合提高人民健康水平的健康促进模式改革工作。2023年1-9月累计建档人数321224人，建立电子健康档案人数321228人，电子健康档案建档率94.98%；举办健康教育讲座415次；预防接种累计应建证人数174人，实建证人数174人，建证率100 %；辖区内0-6岁儿童数1948人，辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数85人，儿童健康管理率43.60 %，出院28天内接受过产后访视产妇数1438人，产后访视率95.72%；65岁以上老年人接受健康管理24633人，健康管理率59.70%；高血压患者规范管理15292人,规范化管理率80.97%；糖尿病患者规范管理5000 人,规范化管理率86.07 %；严重精神障碍规范管理1938人，规范管理率96.80%;传染病疫情报告率100%。

2.医养结合工作稳步推进。鹿寨县人民医院、鹿寨县中医医院以及10家乡镇卫生院均开设老年人优先就诊服务和就医绿色通道，县人民医院、县中医医院开设老年病科，我县依托基本公共卫生服务项目，每年对65岁以上老年人提供一次免费的体检，截止至2023年9月30日，我县共为65岁以上老年人体检24662人，老年人健康管理率为59.7%。

3.疾病预防控制工作全面推进。一是免疫规划工作稳步推进。认真开展4.25全国预防接种宣传日，组织县城医疗卫生单位到县文化广场开展现场宣传活动，全县共出墙报16板，悬挂横幅25条，张贴宣传海报143张、发放宣传资料4500份，播放宣传视频159小时，累计受众224201人次；积极组织开展上半年查漏补种工作，发现漏种儿童45人，已补种45人，补种率100%；以乡镇为单位国家免疫规划疫苗报告接种率达90%以上，免疫规划针对疾病得到有效控制：9年无麻疹发生，连续31年保持无脊灰状态，连续32年无白喉，多年无流脑、乙脑，其他免疫规划针对疾病发病率控制在低水平内。继续推进数字化接种门诊建设，导江乡卫生院完成了房屋改造，加上江口乡卫生院及龙江卫生院都在等待资金支付以便安装数字化系统。二是加强传染病防控工作。截止9月30日，全县共报告法定传染病乙、丙两大类，病种14种，发病4514例，死亡30例，发病率为1346.5/十万。无甲类传染病报告；乙类传染病报告9种，发病1867例，死亡30例，发病率为556.9/十万，死亡率为8.9/十万，病死率为1.6%；丙类传染病报告5种，发病2647例，无死亡病例，发病率为789.6/十万。三是加强结核病防治工作。肺结核患者病原学阳性率61.80%；定点医院共发现活动性肺结核患者93例（含单纯性胸膜炎4例），其中55例病原学阳性，病原学阳性患者率达59.14%；2023年1-6月共6条预警，及时开展核实，确定为学校结核病者2例，另有一例为柳州籍在我县就读学生，以上3例患者按《中国学校结核病防控指南》（2020版）要求开展学校调查及相关筛查工作，共筛查密切接触者147人，未发现新的结核病 ；开展老年人等重点人群结核病主动筛查，2023年筛查乡镇已筛查9726，完成任务107.28%(9726/9066)。完成疟疾防控三热病人血检219例，其中本地105例，流动114例，未发现疟疾病例，5月份举办全县疟疾技术培训班。4月起每月开展登革热媒介伊蚊监测，共调查户数460户，发现白纹伊蚊阳性容器17个，布雷图指数BI为3.7，我县的伊蚊孳生在可控范围。共收到可疑麻风线索共24条，逐一复核后未发现新发麻风病人；现有2例麻风反应患者进行抗麻风反应治疗，1例病情较稳定，居家治疗，另1例由于病情反复，已在广西亭凉医院住院治疗；1月份麻风节在广场开展麻风病宣传及慰问贫困麻风病患者。四是其他项目工作落实情况。开展城乡生活饮用水监测工作，全县抽检的140份水质样品。其中农村饮水安全工程水质采样110份，合格102份，合格率为92.72%；完成城市生活饮用水第一季度、第二季度、第三季度水样采集及检测工作共30份水质样品，城市生活饮用水合格30份，合格率100%；开展食品安全风险监测，主要覆盖蔬菜及其制品、糖类及产糖植物（食糖）、肉与肉制品（生鲜畜肉）、乳与乳制品（液态乳）、食用菌（鲜湿食用菌）、粮食制品（即食烘焙麦片）、焙烤食品（面包、蛋糕等）、即食食品（辣条、面筋条等小食品）等8大类食品，共计103份食品样品。截至10月27日，完成采集、检测、上送食品样品共计98份（微生物监测55份，化学污染物监测43份），完成率95.14%。完成食源性疾病监测工作，全县共报告食源性疾病病例356例，其中县人民医院报告139例病例，完成任务115.83%（139/120）；县妇幼保健院报告115例病例，完成任务95.83%（115/120）；县中医医院报告69例病例，完成任务115.00%（69/60）；乡镇卫生院报告33例病例（寨沙镇中心卫生院6例、拉沟乡卫生院3例、中渡镇中心卫生院6例、四排镇卫生院3例、寨沙镇龙江卫生院3例、鹿寨镇中心卫生院3例、黄冕镇卫生院3例、导江乡卫生院2例、江口乡卫生院3例、平山镇卫生院1例），以上356病例信息及检测结果均录入“食源性疾病病例监测系统”。县人民医院完成139例病例的实验室检测，其中阳性标本8例均为沙门氏菌，有7例阳性标本已保存菌株并送广西CDC复核为阳性，1例待送广西CDC复核。随访职业性尘肺病人、家访获取尘肺病患者的基本信息；10月完成2023年职业病危害专项治理、10家企业工作场所职业性危害因素监测任务。五是巩固慢病示范区防控工作，规范开展各项慢病监测。慢病示范区建设工作稳步开展，2023年5月份按时完成2022年示范区工作资料系统报告；2023年1-9月死亡报告病例2030例，报告粗死亡率为8.07‰，报告心脑血管事件2142例，报告发病率为851.95/十万，报告恶性肿瘤577例，报告发病率为229.49/十万。报告数及报告质量达到国家要求。六是精神卫生工作持续推进。开展《精神卫生发》十周年主题宣传活动和2023年世界精神卫生日宣传活动，营造政府重视、社会参与的精神卫生宣传良好氛围；6月组织3家民营医院及各乡镇卫生院开展联合入户随访，做好指导用药和家庭健康宣教，提高我县严重精神障碍患者服药率和管理率。截止2023年9月30日，我县登记在册的严重精神障碍患者2002人，规范管理1938人，规范管理率96.80%，面访率为93.95%，规律服药率为86.95%，均达上级指标要求。七是做好卫生应急演练工作。做好第一届全国学生“青年”运动会医疗卫生应急保障工作。各医疗卫生单位根据自身职责，结合传染病防控、防汛救灾、突发公共卫生应急事件等内容组织开展应急演练，截止10月，各医疗卫生单位共开展应急演练21次，进一步提高我县卫生应急事件处置能力。

4.扎实开展妇幼健康服务工作。一是继续抓好母婴安全工程，进一步保障母婴安全。进一步强化孕产妇“五色”分级管理，全面落实妊娠风险评估，高危孕产妇专案管理、危急重症转诊救治、孕产妇死亡报告和责任约谈“五项”母婴安全制度。继续加强和完善县级危重孕产妇和新生儿救治中心建设，提升危重救治能力。2023年1-9月全县孕产妇住院分娩率100%；全县孕产妇死亡0人；全县婴儿死亡率3.24‰；全县5岁以下儿童死亡率3.24‰。二是实施出生缺陷防治工程。持续巩固“一站式”婚育综合服务模式，严把“婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查产前诊断、新生儿疾病筛查”4个防治节点，加强产前筛查和产前诊断机构质量控制，降低出生缺陷发生率。2023年1-9月全县地中海贫血基因诊断补助率100%，产前诊断补助率100％；全县重症地中海贫血胎儿医学干预率100%；全县婚检率99.83％；全县产前筛查率84.66％；全县新生儿疾病筛查率99.46％；全县新生儿听力筛查率99.78%。三是有序开展县人民政府2023年健康惠民工程（实施未成年人心理健康关爱工程）为民办实事项目，联合下发了《关于印发鹿寨县2023年未成年人心理健康关爱工程实施方案的通知》（鹿卫字〔2023〕16号）。鹿寨县妇幼保健康院作为实施主体，为全县高、中、小学生开展心理健康问题筛查工作。截止9月，全县共发放筛查量表40000人份，收回筛查量表36600人份，已经完成评判30652人份。针对青少年心理健康问题，鹿寨县妇幼保健院开设中小学心理诊疗“绿色通道”，为各中小学筛查阳性的学生提供预约就诊、心理咨询、干预治疗的医疗保健服务，确保对有心理问题和心理危机的学生第一时间进行干预。定期开展针对教师、家长、学生的心理健康科普活动，以健康科普讲座（活动）为主，建立医教协同、家校协同的心理健康长效工作机制。组建由重庆医科大学、广州市妇女儿童医疗中心柳州医院和柳州市妇幼保健院儿童保健科主任组成的咨询名医团队，让青少年儿童在家门口就能享受到市级心理专家的优质诊疗服务，同时通过技术支持和专家带教等多种形式，促进鹿寨妇幼医院心理诊疗工作的不断发展和提高。四是我县4家医疗机构（鹿寨镇中心卫生院、寨沙镇中心卫生院、四排镇卫生院、江口乡卫生院）顺利通过了柳州市基层医疗机构妇女保健、儿童保健星级门诊的评估，为广大妇女儿童提供便捷、规范的妇幼健康服务，不断提高妇女儿童健康水平。

5.继续推进防治艾滋病攻坚工程。一是通过构建卫健系统防艾宣传阵地，举办防艾知识培训班培训班、入户宣传、发放宣传资料等方式，切实提高防艾知识知晓率。1-9月，累计发放宣传资料7余万份，宣传品3万份；组织开展了艾滋病宣传教育、咨询检测、中医防艾知识等多项专题培训，培训覆盖全县乡村医生及各医疗单位防艾工作人员共500余人次。二是加强综合治理工作，配合公安部门开展常态化的打击卖淫嫖娼专顶治理行动，加强高危人群的综合干预。三是紧抓卫生防治工作，加大艾滋病疫情的监测检测，开展自愿咨询检测，认真实行“自愿、知情、保密、免费”四项原则，推进母婴阻断，加强孕产妇、婚检筛查，坚持在各级医疗单位推进艾滋病实名制确证检测。四是积极落实国家“四免一关怀”政策，为符合条件的艾滋病病毒感染者/病人困难家庭提供低保救助，将所有符合条件的艾滋病感染者/病人纳入低保救助范围，截止9月底，对符合条件并自愿接受关怀救助的感染者和病人100%给予救助。符合条件并自愿接受救助的艾滋病致孤儿童和艾滋病病毒感染儿童社会救助覆盖率达100%。实际年龄18岁（不含）以下艾滋病病毒感染儿童社会救助覆盖率达100%。五是建设鹿寨县青少年健康教育基地，切实加强青少年健康教育工作。1-9月，共有约400人次初中及以上学生到青少年健康教育基地参观学习。六是在全县医疗机构实施扩大检测，扩大检测人群覆盖面，尽早最大限度发现和管理患者。1-9月，累计检测101684人次，检测完成率89.98%。

6.认真贯彻落实优化生育政策工作。深入贯彻落实《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》、自治区《优化生育政策实施意见》及人口计生法律法规，全面实施三孩生育政策及配套支持措施，促进人口长期均衡发展。一是建立完善生育支持政策，促进家庭生育意愿。我县县委、县政府高度重视人口发展工作，出台了《鹿寨县落实积极生育政策实施方案的通知》文件，将促进人口均衡发展相关工作纳入本县经济社会发展规划及卫生健康发展规划；统筹卫生健康、教育、民政、妇联、社会保障等部门，合理配置公共服务资源，保障优化生育政策的有效实施，包括全方位提升医疗服务供给能力、全面提升教育发展水平、关爱留守妇女和儿童、推进全区医养结合示范点工作、将托育服务人员作为急需紧缺职业（工种）纳入培训规划，加大对城乡居民基本养老保险的投保力度、计生家庭政府全额代缴、优先提供公租房等，共同营造良好生育环境。二是积极开展宣传倡导。充分利用重大节假日深入开展《决定》及人口计生法律法规宣传，引导社会全面、准确认识人口形势，把思想和行动统一到中央决策部署上来；开展生育友好宣传倡导，宣传适龄婚育、优生优育，营造幸福婚姻、健康家庭的良好氛围。三是健全人口服务体系，促进人口均衡发展。我县配齐配强县乡村人口监测员，确保基层人口监测队伍不乱、人心不散，为推进基层人口监测工作提了有力保障。工作中认真落实人口监测统计调查制度、生育登记制度，扎实开展人口监测工作，多年来全员人口库常住人口覆盖率、主要数据项准确率达95%以上。 四是优化优生优育全程服务，提高出生人口素质，开展婚前保健与孕前优生健康检查、增补叶酸、避孕药具发放、优生咨询等服务有机结合，为育龄夫妻提供优质服务。五是全面落实计生奖特扶制度。年内完成了农村计划生育家庭奖扶特扶项目的审核、录入工作，其中，国家农村部分计划生育家庭奖励为2845人，当年新增712人，退出46人；国家特别扶助计划生育（伤残和死亡）家庭奖励（特别）为216人，当年新增32人，退出1人；广西区扶助奖为4442人；区救助奖35人.区独生子女类奖68人，兑现落实率达100%。六是积极推进托育服务有序发展。我县把托育服务项目列入“十四五”发展规划，制定了《鹿寨县托育服务联席会议制度》及《实施方案》，成立了县婴幼儿照护服务指导中心，公办托育机构“鹿寨县妇幼保健院希萌树托育园”建成投入使用；县综合托育项目汇一联托育及幼儿园综合设施项目已获发改局批复，完成选址及招标工作。目前全县托幼一体化机构45家，已备案机构共8家，3岁以下婴幼儿托位数1240个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数3.66个，达上级指标要求；落实了托育机构运营补贴、机构责任保险，用水、用电、用气参照居民生活价格政策等扶持政策措施，确保托育服务工作积极推进。

    （六）紧抓契机，扎实推进国家卫生县城复审

一是下发《关于深入开展鹿寨县夏秋季爱国卫生运动的通知》，在全县范围组织开展城乡环境大整治、汛期病媒生物防制及加强健康教育宣传力度等爱国卫生活动，全面深化文明健康理念科普活动，共促卫生健康。二是出台《2023年鹿寨县病媒生物防制工作实施方案》，通过爱国卫生月和卫生创建等活动广泛开展病媒生物防制知识宣传，动员群众广泛参与，科学防制；结合文明创建、公共厕所改扩建、集贸市场集中整治等活动，加强环境治理，对重点行业加强指导，完善防蚊蝇防鼠设施建设，蚊蝇孳生地得到有效治理。三是以卫生创建为重点，全面推进健康促进各项工作，今年完成2个自治区级卫生镇（黄冕镇、导江乡）、18个自治区级卫生村、18个自治区级卫生先进单位复审，完成新创11个自治区级卫生村、10个自治区级卫生先进单位的创建工作并通过市级验收。四是出台了《2023-2024年鹿寨县巩固国家卫生县工作实施方案》对标对表，逐条梳理任务清单，组织部门按照工作职责做好台账清单，迎接国家明查暗访等工作。为了加大对国家卫生县复审的宣传力度，提高群众知晓率，共印发了《鹿寨国家卫生县居民应知应会宣传册》5000多份，利用广播、网络等方式转发10000余条《致鹿寨县广大人民群众的一封信》，同时利用各窗口单位LED电子显示屏开展宣传，方便群众更好地了解巩卫工作的重大意义和主要内容。今年10月份黄冕镇、寨沙镇创建国家卫生乡镇已通过上级暗访和考评。

二、2024年工作计划

2024年,我局各项工作将继续围绕深入贯彻落实党的二十大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在县委、县人民政府的正确领导和上级业务主管部门的悉心指导下，统筹推进疫情防控工作，继续深化医药卫生体制改革，健全现代医院管理制度，加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设，深入开展爱国卫生运动和脱贫攻坚工作，坚持中西医并重，传承发展中医药事业，为构筑“健康鹿寨”，在全区率先实现全面小康打造坚实的基础，主要做好以下几方面工作：

（一）持续做好新冠病毒感染常态化疫情防控工作

一是持续做好严防聚集性疫情及可能出现的新冠病毒致病力增强变异株应对工作，不断完善常态化疫情防控预案，加强业务培训及卫生应急演练工作，进一步提升疫情处置能力；二是继续加强重点机构重点人员疫情防控，对脆弱人群的摸底调查，继续加强疫苗接种的组织动员，加强重点机构进出人员、工作人员和服务对象的健康监测，提前做好重点机构所需生活物资、照护、医药物资等统计及供给安排；三是进一步抓紧抓实抓细常态化疫情防控工作，严格落实“四早”要求，强化医疗机构预检分诊和发热门诊病例监测，压实“前哨”责任，提高病例发现的及时性和敏感性；四是继续保留定点医院、隔离病区，备足留观床位，保留县级专家组建制，保持工作梯队编组，保障医疗救治物资储备。坚持“四集中”原则，加强中西医结合治疗，及时有效全面收治轻症患者，减少向重症转化；对重症患者实施多学科救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率。五是将按照上级部署要求，继续扎实推进60岁以上老年人接种的目标任务，逐级制定实施方案，层层分解任务，确保如期完成免疫接种任务。

（二）以卫生创建为龙头，深入推进爱国卫生管理工作

卫生创建是新时期爱国卫生工作的重点。2024年，一是主要抓好卫生创建工作，积极开展自治区卫生村、卫生先进单位申报创建工作，完成自治区卫生镇、自治区卫生村、自治区卫生先进单位的复审工作。二是继续推进健康细胞建设，对无烟党政机关、无烟学校、无烟医疗机构进行常态化控烟管理，并继续做好我县2024年健康素养监测工作。三是做好我县2024年病媒生物防制工作。

（三）加快加大力度，持续提升县级综合医院能力建设

一是持续推进“互联网+医疗健康”推进工作，不断完善智慧医疗便民惠民服务项目。二是积极推进2024年卫健系统新建项目申报工作，做好医疗卫生机构项目进度监督，确保续建项目尽快竣工投入使用。

（四）探索改革模式，稳步推进我县区域医疗卫生机构共同体建设

一是加强医疗、医保、医药“三医”联动改革，医保支付方式改革及公立医院薪酬制度改革。二是做好“优质服务基层行”活动，力争2024有所有卫生院年达到达到基本标准。三是统筹推进医共体信息化建设，推动信息系统互联互通，实现电子健康档案、电子病历的连续记录和信息共享。四是医共体牵头医院组建专科服务团队，与辖区或医共体内基层医疗卫生机构家庭医生服务团队结对，建立县级公立医院专科医师、乡镇卫生院全科医师和乡村医生的“1+1+X”签约服务团队。

（五）拓展工作思维，积极推进防治艾滋病攻坚工程

一是继续做好艾滋病疫情监测检测和质量管理，正确把握我县艾滋病疫情的流行趋势和防控方向；二是不断推进防治艾滋病扩大检测和治疗工作。在全县医疗机构实施扩大检测，扩大检测人群覆盖面，尽早最大限度发现和管理患者。早发现、早诊断、早治疗、早管理，有助于提高特殊人群生存质量，最大限度遏制艾滋病传播；三是重点加强乡、村两级防艾能力建设，定期开展督导与指导，及时协调解决工作中存在的问题与困难，及时掌握各项艾滋病防治工作指标完成进度，确保按要求完成上级下达的各项工作目标；四是加强对高危人群的干预，积极探寻新思路和新方法，提高高危人群的干预成效。

（六）把握政策要求，不断加强人口监测与家庭发展工作

认真贯彻党中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定精神及人口计生法律法规，实施三孩生育政策及配套支持措施，促进人口长期均衡发展。一是加强生育友好宣传倡导，营造幸福婚姻、健康家庭的良好氛围；二是为育龄群众提供优质服务；三是做好婴幼儿照护服务发展、医养结合、计划生育奖特扶等工作，不断提高家庭发展能力,进一步构建我县和谐幸福人口环境。

（七）抓质量强基层，全力推进“优质服务基层行”活动

不断提高医院的内涵建设和管理水平，持续改善医疗服务质量，进一步提升患者满意度，努力为人民群众提供安全、优质、高效的医疗卫生服务使基层医疗卫生机构服务能力得到全面提升。在2024年计划创建1家基本标准卫生院和1家推荐标准卫生院，每个乡镇创建1家示范村卫生室。

（八）继续抓好母婴安全工程，进一步保障母婴安全

进一步强化孕产妇“五色”分级管理，全面落实妊娠风险评估，高危孕产妇专案管理、危急重症转诊救治、孕产妇死亡报告和责任约谈“五项”母婴安全制度。继续加强和完善县级危重孕产妇和新生儿救治中心建设，提升危重救治能力。

                 鹿寨县卫生健康局

                  2023年12月29日

               公开方式：主动公开

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