近日，65岁的陆阿姨（化名）从鹿寨县中医医院泌尿外科康复出院，一家人连声道谢。

查出结石，烧却一直不退

陆阿姨起初出现怕冷、发抖、反复发烧，体温最高达到39℃多。到当地卫生院就诊，经检查确诊为左侧输尿管结石，经解痉、对症处理后体温有所下降，但仍有反复发热。考虑到病情较为复杂，家属遂将她送至鹿寨县中医医院泌尿外科进一步诊治。

复查CT提示：左侧输尿管上段结石，造成输尿管梗阻，左肾已出现积水，肾脏周围也有渗出。抽血检查提示存在严重感染。

紧急手术，解除梗阻

“结石堵住输尿管，尿液排不出去，细菌在梗阻部位大量繁殖，如不及时解除梗阻，感染就存在进一步加重的风险。”我院泌尿外科副主任谢声富果断说。

科室立即启动手术绿色通道，快速评估病情，急诊为患者实施“经尿道输尿管镜检查和经尿道输尿管支架置入术”。通过微创方式解除尿路梗阻、引流感染尿液，从源头控制感染。

中西医结合，加速康复

术后，在常规抗感染、补液等综合治疗的基础上，医院充分发挥中医药特色优势，为陆阿姨制定了中西医结合康复方案。采用艾灸温通经络、缓解术后疼痛；穴位贴敷，促进气血运行、辅助排石；同时口服中药排石汤利水通淋，帮助促进残余结石排出。经中西医结合治疗后，患者体温逐步恢复正常，感染指标逐步下降，目前已顺利出院。

医生提醒：查出结石反复发烧，千万别拖。

谢声富副主任介绍，尿源性脓毒血症是由泌尿系感染引起的全身性感染反应，细菌从尿路进入血液循环，可导致感染性休克，严重时可致多器官功能障碍甚至死亡。

泌尿系梗阻是引发尿源性脓毒血症的首要原因——结石堵塞尿路，尿液引流不畅，细菌在梗阻上方大量繁殖，含菌尿液返流进入血液，从而引发全身感染。特别是老年人、糖尿病患者、绝经后女性，风险更高。

出现以下情况，建议立即就诊

1.不明原因畏寒、反复发热，体温波动较大。

2.腰部胀痛、隐痛或突发剧痛，伴尿液浑浊、异味。

3.无明显诱因精神萎靡、乏力、心率加快。

4.尿量明显减少、排尿不适。

科学应对泌尿系结石

1.摒弃误区：无痛结石并非安全。无症状结石可存在隐匿梗阻与慢性感染，长期损伤肾功能，是突发重症的潜在隐患，需定期复查、动态监测，不可放任不管。

2.科学日常预防：心肾功能正常者每日饮水1500~2000ml，少量多次饮用；低盐、低草酸、低嘌呤饮食，避免久坐憋尿，适度运动，减少结石发生及复发风险。

3.严格术后随访：行支架置入、结石微创治疗患者，需遵医嘱定期复查，按时返院取除支架，杜绝二次梗阻、感染风险。

泌尿系结石绝非小病，隐匿的梗阻感染可诱发致命脓毒血症。鹿寨县中医医院泌尿外科可常规开展泌尿系结石微创治疗、尿源性脓毒血症急诊救治及全程随访管理，以精准、规范的诊疗，守护广大患者泌尿系统健康。

（来源：鹿寨县中医医院）