根据中国疾病预防控制中心，2026年第30周（2026年7月20日－7月26日），在全国哨点医院门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本检测中，新冠病毒阳性率均位居首位！其中，门急诊阳性率20.3%，住院阳性率9.5%。南方省份感染强度显著高于北方，15－59岁中青年检出占比最高，65岁以上老人、慢性病、免疫缺陷人群依旧是重症高危群体。

要不要备点抗新冠的口服药？

“阳”了要不要马上吃？吃哪种？

我有高血压能不能吃？

孕妇“阳”了怎么办？

小孩“阳”了怎么办？

新冠用药：三大核心原则

01.抓住黄金窗口

发病5天内用药！且越早服用抗新冠药物，抑制病毒复制、降低重症风险的效果越显著，最佳启动时间为发病后2～3天内。

02.注意相互作用

必须经医生药师评估后使用！尤其是有基础病或正在服用其他药物者，不可随意服药，因诸多药物间相互作用可能引发严重不良反应。

03.足疗程服用

大多数抗病毒药物应连续服用满5天，阿兹夫定不超过14天，不可因症状缓解而提前停药，否则可能导致病毒反弹，影响疗效。

抗新冠药物：七种各有特点

抗新冠药物的主要通过抑制病毒复制发挥作用。临床常用抗病毒药分两类：蛋白酶抑制剂，阻断病毒蛋白切割与组装；RNA聚合酶抑制剂，干扰病毒RNA合成，导致链终止或突变累积。两类药物均能降低病毒载量，减轻症状并降低重症风险。

你属于哪类人，该怎么选？

1.年轻、无基础病患者

不用吃抗病毒药！

好好休息，发烧头疼用布洛芬/对乙酰氨基酚对症缓解就行。

2.老年人、伴有严重基础疾病患者

如果是65岁以上老人或者有肿瘤、心血管、免疫缺陷等基础疾病的患者，一定要尽早用药！

这些是重症高危人群，早期吃药能降低死亡风险。并且建议优先选择药物相互作用较少的来瑞特韦、莫诺拉韦。如果只能买到含“利托那韦”的抗病毒药，注意咨询医生或药师，评估药物相互作用，必要时调整用药方案或剂量。

3.孕妇、备孕期妇女

奈玛特韦/利托那韦、阿泰特韦/利托那韦及来瑞特韦，在医生评估后，确认获益大于风险才能使用。

先诺特韦/利托那韦（先诺欣）、莫诺拉韦、阿兹夫定、氢溴酸氘瑞米德韦妊娠期间不建议使用。

4.哺乳期妇女

不推荐哺乳期妇女常规使用任何抗新冠病毒小分子药物，如果重症必须用药，可使用莫诺拉韦且在治疗期间和末次给药后4天内不要进行母乳喂养，氢溴酸氘瑞米德韦、来瑞特韦、奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦及阿泰特韦/利托那韦在治疗期间和末次给药后7天内不要进行母乳喂养。

5.儿童

美国食品药品监督管理局（FDA）批准奈玛特韦/利托那韦可用于12岁以上的儿童患者，其他药尚无儿童安全数据。

6.肝肾功能不全患者

肝肾功能不全的新冠感染患者，不同抗病毒药物要求不同，莫诺拉韦无需调整剂量是相对优选，其余多数需根据肝肾损伤程度调整剂量或谨慎使用，务必遵医嘱用药。

新冠可防可治，不必恐慌

切勿自行服药，科学应对

早日恢复健康

（来源：江苏省人民医院南医大一附院、健康八桂）