鹿寨县卫生健康局2019年上半年工作总结和下半年工作计划

来源: 鹿寨县卫生健康局  |   发布日期: 2019-07-02 11:25   |  作者: 廖元锋

  2019年以来,我局深入贯彻落实党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实全国、全区、全市卫生和健康大会精神,在县委、县政府的正确领导下,统一思想,砥砺奋进,继续全面深化医疗卫生体制改革,奋力推进健康扶贫攻坚工作,落实全面两孩政策和计划生育优质服务工作,各项工作扎实有效开展。

   一、2019年上半年工作开展情况

  (一)突出党建引领作用,各项工作全面开展

  一是继续深入推进“两学一做”学习教育。积极组织党员深入学习党章党规、学系列讲话,坚定信念,制订了《中共鹿寨县卫生健康局2019年党建工作要点》。把学习内容细化、量化,坚持抓好“三会一课”的正常开展,真正把党的思想政治建设抓在日常、严在经常。局机关党委与二层7个党组织和支部签订党建工作责任书,要求各党组织坚持抓好“三会一课”“主题党日”“组织生活会”等活动,真正把党的思想政治建设抓在日常。与县委组织部共同印发《鹿寨县公立医院贯彻落实<广西加强公立医院党的建设工作实施办法>任务分解表》的通知(鹿卫组〔2019〕2号)。二是完善出台《中共鹿寨县卫生健康局机关党委党员积分管理办法》,积分管理办法根据“三会一课”“主题党日”“组织生活会”“民主评议会”等设立基础分,根据积极参加种类党员活动、公益事业给予权重加分,根据不良习惯给予相应扣分。要求机关党委下辖的7个党委组织认真贯彻实施管理办法,对党员积分情况每季度进行一次公示,有效的激励先进和鞭策后进。三是推行“两个轮值”办法。按季度分别由县卫健局、县人民医院、县中医医院、县妇保院负责组织开展一次习近平新时代中国特色社会主义思想和十九大知识学习,其他党组织参与。第一季度我局机关党委召开了主题为“我在井岗山”演讲比赛。同时,以每个党小组为单位,各小组制定党员轮值办法,每个月学习由轮值党员主持,围绕习近平新时代中国特色社会主义思想自选专题,学习完毕各党员畅所欲言谈学习感悟,增强了学习效果,也充分体现了每个党员的平等主体地位。四是作为鹿寨智慧党建管理平台试点单位,要求各党组织认真核对智慧平台上的党员信息,完善各党组织基础信息,按时按要求上传组织生活记录,积极开展学习强国的学习,进一步丰富了“互联网+党建”形式。

  (二)压实党风廉政责任制,作风建设保持高压态势

  按照党的十八大、十九大提出的“全面从严治党”要求,严格执行党的政治纪律、组织纪律、财经纪律和工作生活等各项纪律,始终坚持把纪律挺在前,坚持党要管党、从严治党方针,强化对党员干部日常监督和管理。一是加强组织领导。坚决贯彻落实上级党委和上级纪委关于党风廉政建设的部署和要求,党组定期听取党风廉政建设和反腐败工作情况汇报,分析党风廉政建设形势,并制定了《中共鹿寨县卫生健康局党组2019年党风廉政建设工作要点》、层层落实主体责任,建全“一把手负总责,分管领导各负其责,班子成员齐抓共管,纪检组织协调推进”的领导体制和工作机制。二是落实“一岗双责”。层层落实主体责任,明确“第一责任人”。分管领导、各医疗卫生健康单位、机关股室主要负责人在其主管范围内都对其党风廉政建设负有主体责任。今年4月份,下属各医疗卫生健康单位都签订了党风廉政建设责任书,对违规违纪问题实行责任追究的机制,分层分级传递压力,落实工作责任,形成了逐级负责、齐抓共管的工作局面。三是健全工作机制。改革和完善卫生系统落实党风廉政建设责任制领导小组职能,明确职责任务。督促各职能股室充分履职,各负其责,齐抓共管,形成抓党风廉政建设的强大合力。督促基层党支部履行主体责任,形成上下贯通、层层负责的工作格局。全面部署系统党风廉政建设和反腐纠风工作。坚持党风廉政建设工作与业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。

  (三)积极探索,医药卫生体制改革持续深化

  1.医药卫生体制改革持续推进。2018年,鹿寨县中医医院、鹿寨县人民医院分别作为国家、自治区现代医院管理试点单位组织开展试点创建工作,我县现代医院管理制度建设各项工作稳步推进。一是健全医院决策机制。医院实行党委领导下的院长负责制,坚决贯彻落实党委的政治核心作用。在日常的工作中,院长作为法人代表,全面负责医疗、教学、科研等行政业务管理工作,院长办公会是其议事决策机构。但是在涉及医院的远期规划、中长期规划、 “三重一大”事项以及所有涉及医务人员切身利益的重要问题等,由医院院长办公会讨论通过后提交医院党委会审议通过才可实施。其中县人民医院2018年经党委会研究讨论通过的“三重一大”等重大事项共43项。医院建立有质量管理组织,院长作为医院质量与安全管理第一责任人,统一领导医院质量与安全管理委员会和协调各相关组织工作。各质量管理组织包括:医疗质量管理、药事管理、医院感染管理、病案管理、输血管理、护理管理、医保管理、伦理管理。各管理委员会依据医院总体质量与安全管理目标开展工作,各相关质量与安全管理组织每年至少召开2次工作会议,研讨本领域内质量相关的问题,提出改进方案,推动与督导全院或相关领域的质量与安全工作。二是健全民主管理制度。健全以职工代表大会为基本形式的民主管理,工会依法独立自主开展工作,行政不参与、不干预,并组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。

  三是健全医院质量安全管理制度。医院建立完善的医疗质量管理机制,明确专职部门及人员,院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人,落实医疗质量安全院、科两级责任制。医院严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、疑难危重病例会诊讨论、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度,对手术室、ICU、产房、供应室、血透室等地点,实行空气、温度、湿度的全方位监控。县中医医院医疗质量管理部门(质控科)人员配备不足,目前只有一人专职质控、两名病案编码人员兼职质控。 

  2.加强紧密型医联体、医共体建设,医疗服务水平持续提升。县人民医院与龙江、寨沙镇、四排镇、拉沟乡卫生院构建医共体,中医医院与黄冕镇、导江乡、平山镇、中渡卫生院构建医共体,妇保院与鹿寨镇中心卫生院构建紧密型医共体。一是根据卫生院的发展需要,针对薄弱环节及专科建设,2019年来,县人民医院共下派对口支援人员16人(寨沙镇中心卫生院7人,四排镇卫生院5人,龙江卫生院3人,拉沟乡卫生院1人),均为主治医师,派驻时间均为6个月。县中医医院派驻了3名业务骨干常驻卫生院指导工作。涉及内科、外科、妇科、产科、儿科、检验科、医学影像科等专业。通过坐门诊、参与值班、示教查房、手术示范、组织疑难危重病历讨论、业务讲课培训等进行帮扶,从而带动提高卫生院技术水平。1-3月,共诊疗病人13000余人次,开展痔疮切除术、脂肪瘤切除术、粉瘤切除术、腱鞘囊肿切除术、包皮环切术、人工流产术等手术60余例,开展心电图危急值识别及处理、冠心病、肾病综合征、儿童慢性咳嗽、急性阑尾炎、妊娠期高血压疾病、等业务讲课50余次,培训300余人次。二是为了加快提高卫生院医疗技术水平,学习掌握新技术,同时方便乡镇群众足不出户就能同时享受到二级及三级甲等医院的优质医疗服务。3月6日,县人民医院组织内科、儿科、妇科、产科、急诊科、肿瘤科、中医科科室主任(多名主任是柳州市人民医院医联体派驻专家)到四排镇卫生院开展义诊、带教查房、疑难危重病历讨论。县中医医院2019年以来分别到中渡镇中心卫生院、黄冕镇中心卫生院进村屯开展义诊,主要给当地群众提供健康咨询、常见病多发病诊疗、中医治疗、眼科疾病筛查、免费送药、慢病现场办理,以及65岁以上老年人免费体检(包括物理检查、血常规、血生化、尿常规、心电图、超声)、接送义诊等便民服务,获得卫生院同仁及当地群众一致好评。2018年中渡镇中心卫生院的老年人健康体检率排在了全县中心卫生院的第一名。三是解决卫生院医疗设备落后,医疗队伍人员结构不合理、专业技术水平低下问题,同时减轻病人经济负担,响应国家医改号召,争取病人留基层治疗的精神,提高疾病确诊率,2017年底县人民医院与卫生院签定了“医学诊疗检查协议书”。卫生院病人只用付一级医院的价格,就可以享受二级医院的大型医疗设备检查(卫生院没有的检查项目)。2019年第一季度,县人民医院共接诊4家卫生院(寨沙镇中心卫生院、龙江卫生院、四排镇卫生院、鹿寨镇中心卫生院)送来的检查病人177人次。其中:CT检查129人次,彩超检查41人次,胃肠镜检查6人次,碳十四呼气试验1人次。县中医医院积极在各医共体成员单位开展辅助检查共享工作,对卫生院不能开展的辅助检查项目,如CT、心脏彩超、颈部血管彩超、胎儿四维彩超、无痛胃肠镜、甲功五项、肿瘤四项、女性激素六项等检查检验项目,均可送该院检查、检验,但收费标准和报销比例仍以乡镇卫生院标准执行,2019年第一季度,县中医医院辅助检查342人次,其中CT85人次、彩超105人次、胃肠镜4人次、检验148次;与医共体成员单位开展了医学影像远程诊断服务工作,第一季度共为各卫生院提供DR远程诊断服务28次。四是扎实推进卫生基础设施建设,着力提升整体硬件水平。县人民医院门诊综合楼总投资为26437万元,截至5月31日,门诊综合楼项目前期工作已全部完成,已完成项目总工程进程的53%,(已完成主体工程地下两层、地上二十层建设100%,于2019年4月3日项目正式封顶;鹿寨县疾病预防控制中心重大疾病防治业务综合楼项目,已完成立项、项目选址意见、项目可行性研究报告、采购工程设计总承包、项目总平面图、方案设计等初步设计内容,待完成项目初步设计,报柳州市发改委审批;鹿寨县妇幼保健院妇幼儿童综合楼项目,已完成立项、可研、用地预审、EPC招标及公示工作,初步设计正在与设计方对接,预计6月中旬完成并上报;四排卫生院业务用房改扩建项目已确定施工单位,正在完成旧楼加固工程,在开展加建一层施工;平山卫生院业务用房扩建项目已完成地基圈梁,在建主体一层框架;江口卫生院业务用房改造项目已完成部分科室的改造工程,完成总工程量46%。

  (四)攻坚克难,健康扶贫工作扎实推进

  1.落实医疗费用管控责任,“四项控费措施”惠民。严格执行分级诊疗,引导贫困人口在县域内首诊,2019年上半年全县贫困人口县域内就诊率为95.47%;落实DRGS付费,实施按病组付费的病种902组;严格控制目录范围外医疗费用比例,目录外费用不超过总费用的10%,超出部分由各级医院自行承担。

  2.实行疾病分类救治,全面落实“三个一批”行动。一是实施“大病集中救治一批”。设立县人民医院为大病救治定点机构,根据群众需求增设县中医医院为终末期肾病定点机构,组织两家县级定点医院和各基层医疗机构,做好大病健康信息动态管理和统计、分析;按照“一人一策”要求,确定大病诊疗方案,明确临床路径,对需要住院治疗的大病贫困患者分批分期组织集中治疗,确需向上级医院转院诊治的大病贫困患者,转上级定点医院诊治,对需要长期门诊治疗和康复的,纳入慢性病门诊治疗管理;指导、帮助慢病贫困患者向基本医保经办机构办理门诊特殊慢性病卡,切实做好国家、自治区确定的21种大病和29种城乡居民基本医保门诊特殊慢性病分类救治管理工作。2019年上半年全县建档在册儿童先天性心脏病、食管癌等国家规定21种大病患病人数377人,经门诊、住院救治率达到100%。二是实施“慢病签约服务管理一批”。2019上半年年全县建档立卡贫困人口(含脱贫不脱策)签约率为100%。三是“重病兜底保障一批”。2019年上半年对贫困人口住院费用享受各种报销补偿政策后实际报销比例达90%以上,29种特殊慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到80%(含)以上。

  3.全面实行“先诊疗后付费”,贫困群众办理住院更方便。 对参加城乡居民基本医疗保险的贫困患者,凭身份证、扶贫手册到医保定点医疗机构住院,不需缴纳住院押金,实行先诊疗后付费,有效解决农村贫困患者住院垫资压力和费用负担,确保农村贫困患者得到及时救治,大大方便建档立卡贫困群众住院就医。

  4.全面推行“一站式”结算服务,贫困群众就医费用报销更方便。在县域内城乡居民基本医保定点医疗机构设立健康扶贫“一站式”即时结算窗口,实行县域内就诊基本医保、大病保险、民政救助、政府兜底“四条保障线”一站式即时结算。通过实施“一站式”服务,变“群众外部跑”为“信息内部跑”,大大方便群众。

  5.家庭医生签约服务保障贫困群众健康。通过开展“五个一行动”,基层医疗卫生机构组建家庭医生团队,与每一户贫困家庭签订家庭医生服务协议,深入村屯农户开展服务,极大增进了群众对医务人员的认同感。通过完善机制、制度,有效推动了家庭医生签约服务工作,全县贫困人口家庭医生签约服务覆盖率达到100%,家庭医生签约服务发挥了贫困群众的健康守门人作用,群众获得了健康教育、小病不出村、大病及时指导转诊救治、慢病享受健康指导和随访管理等服务。

  6.加强村卫生室标准化建设。全县每个行政村都建有标准化村卫生室,村卫生室配备有持村医执业证的村医,无村医配备的村卫生室由乡镇卫生院下派医师到卫生室驻诊,每周不少于3次。卫生室的诊室、治疗室、公共卫生服务室、药房四室分离设置;根据村卫生室规范化建设基本要求,配备齐全基本医疗器械;按照药事管理要求,为村卫生室配备国家基本药物目录品种30种以上。

  (四)强化管理,不断完善公共卫生体系建设

  1.基本公共卫生服务均等化深入开展。通过全面实施基本公共卫生服务项目,推动了基层卫生计生工作的重心从医疗服务向疾病预防、健康管理和医疗服务并重转移;推进了医防结合,以防为主,综合提高人民健康水平的健康促进模式改革工作,初步实现了“保健在家庭、小病在乡村、大病去医院”的目标,全县病人县外转诊率保持在5%左右,近 90%的病人就医问题解决在县域内。截至2019年4月30日,累计建档人数300947人,建立电子健康档案人数291211人,电子健康档案建档率为 82.73%;举办健康教育讲座261次;预防接种累计应建证人数1235人,实建证人数1235人,建证率100 %;辖区内0-6岁儿童数32801人,辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数13355人,儿童健康管理率40.72%,产后访视率96.78 %;65岁以上老年人已纳入管理4835人,健康管理率13.8%;高血压患者规范管理14765人,规范管理率98.42%;糖尿病患者累计规范管理3431人,规范管理率97.58%;重性精神障碍患者规范管理1455人,规范管理率86.15%;传染病疫情报告率100%。

  2.疾病防控工作全面推进。适龄儿童各种免疫规划疫苗报告接种率均超95%,达到自治区相关指标要求,开展“4.25全国儿童预防接种日”宣传活动。5月16日至5月28日鹿寨县鹿寨小学出现流行性腮腺炎18病例(其中5月22至5月28日病例达10例,触发国家突发公共卫生事件IV级响应标准),该事件分级定为IV级突发公共卫生事件,我局根据相关要求启动《突发公共卫生事件信息管理系统》进行网络直报。加强结核病防治工作,开展第一季度交叉督导检查,组织全县结核病防治各成员单位开展“3.24”结核病防治宣传活动,开展公众咨询活动共计设14个宣传点,接受现场咨询2000余人。开展全人群死因监测、重点慢性病报告和肿瘤随访登记工作,及时对各类报告卡进行审核,截止2019年5月31日全县累计报告死亡个案1079例,高血压患者479例,糖尿病患者226例,心脑血管事件443例,恶性肿瘤病例232例。积极推进国家级慢性病综合防控示范区建设,已完成示范区创建系统申报工作。开展全民健康生活方式“三减三健”、“适量运动”、“控烟限酒”、“心理健康”等专项行动,积极构建健康支持性环境,开展健康社区、健康单位、健康学校、健康食堂建设;积极开展健康巡讲活动。在县教育局、县财政局开展以全民健康生活方式为主题的健康讲座,累计受教人数120人次;大力倡导健康生活方式行动,成功举办全民健康生活方式行动第二阶段行动暨全民健身和全民健康深度融合启动会,组织举办“鹿寨县第三届健康万步行暨全国第四届万步有约职业人群健走激励大奖赛”,全县机关、企事业单位共组成37支参赛队伍,参赛人数达443人。大力开展健康教育与健康促进工作。积极组织的“壮族三月三·健康素养炫”义诊宣传活动,开展居民营养宣传周活动。在无烟日期间以“健康鹿寨”微信平台,鹿寨县电视台,手机短信的形式向辖区居民宣传控烟知识。开展慢阻肺监测工作,按要求进行基础数据的收集,抽样工作正在进行中。

  3.扎实开展妇幼健康服务工作。一是继续抓好母婴安全工程,进一步保障母婴安全。进一步强化孕产妇“五色”分级管理,全面落实妊娠风险评估,高危孕产妇专案管理、危急重症转诊救治、孕产妇死亡报告和责任约谈“五项”母婴安全制度。继续加强和完善县级危重孕产妇和新生儿救治中心建设,提升危重救治能力。截止5月31日,全县孕产妇住院分娩率100%;全县孕产妇死亡率0;全县婴儿死亡率3.26‰;全县5岁以下儿童死亡率4.57‰。二是实施出生缺陷防治工程。持续巩固“一站式”婚育综合服务模式,严把“婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查产前诊断、新生儿疾病筛查”4个防治节点,加强产前筛查和产前诊断机构质量控制,降低出生缺陷发生率。截止5月31日,全县地中海贫血基因诊断补助率100%,产前诊断补助率100%;全县重症地中海贫血胎儿医学干预率100%;全县婚检率100%;全县产前筛查率91.29%;全县新生儿疾病筛查率97.06%;全县新生儿听力筛查率99.54%。三是重点推进“两纲”难点指标。妇女发展规划工作目标,妇女与健康总共15项指标,提前达标的有15项。儿童发展规划工作目标,儿童与健康总共28项指标,提前达标的有26项;儿童与健康未达标的有2项:一是低出生体重发生率4.5%(目标要求≤4%);二是5岁以下儿童低体重率5.48%(目标要求≤5%)。

  4.大力推进防治艾滋病攻坚工程。一是通过构建卫健系统防艾宣传阵地,举办防艾知识培训班培训班、入户宣传、发放宣传资料等方式,切实提高防艾知识知晓率。1-5月份,累计发放宣传资料5余万份,发放安全套约3万只;组织开展了艾滋病宣传教育、咨询检测、中医防艾知识等多项专题培训,培训覆盖全县乡村医生及各医疗单位防艾工作人员共1000余人次。二是加强综合治理工作,配合公安部门开展常态化的打击卖淫嫖娼专项治理行动,加强高危人群的综合干预。三是紧抓卫生防治工作,加大艾滋病疫情的监测检测,开展自愿咨询检测,认真实行“自愿、知情、保密、免费”四项原则,推进母婴阻断,加强孕产妇、婚检筛查,坚持在各级医疗单位推进艾滋病实名制确证检测。截止4月底,婚检孕检1364人。四是极落实国家“四免一关怀”政策,为符合条件的艾滋病病毒感染者/病人困难家庭提供低保救助,将所有符合条件的艾滋病感染者/病人纳入低保救助范围,1-4月共发放低保救助金44.7万元,发放医疗救助0.1726万元,各类救助覆盖感染者/病人5人次,符合救助条件并自愿接受救助的艾滋病毒感染者/病人给予救助的比例达100%。

  (五)计划生育宣传服务工作

  我县认真贯彻落实《中共中央、国务院关于实施全面两孩改革完善计划生育服务管理的决定》,坚持计划生育基本国策,稳步实施全面两孩政策,改革完善计划生育服务管理,落实党委和政府主体责任,促进生育政策和相关经济社会政策的配套衔接,聚焦促进我县人口均衡发展和家庭发展,根据《20l9年全区人口监测与家庭发展工作要点》等文件要求,扎实开展计划生育宣传服务工作。主要做了如下几个方面的工作:一是加强领导,落实目标管理责任制;二是加强队伍建设,夯实基层基础,县、乡、村、屯四级行政管理人员和技术服务人员职责明确,报酬落实;三是加强人口监测和形势分析,做好全面两孩政策实施效果评估;组织实施全员人口信息清理工作,做好独生子女信息的去重、补漏、纠错等工作;四是把公共场所和用人单位母婴设施建设纳入2019年为民办实事工作之一,县财政拨付专项资金20万元用于该项工作,目前资金已全部到位,5月底已建好母婴室1个;五是落实计划生育特殊家庭联系人制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”;六是深化计划生育服务管理改革,着力破解群众办事堵点问题。七是多渠道多层面推进新型生育文化和人口文化建设,树立科学文明进步的新型婚育观;八是打击“两非”工作常态化,出生人口性别比综合治理工作有效遏制。2018年10月至2019年4月止我县出生人口2398人,其中男婴出生1195人,女婴出生1203人,人口自然增长率为1.74‰,出生政策符合率为97.83%,出生人口性别比为99.3,各项指标均控制在上级下达的指标值内。

  (六)依法行政,卫生监督执法工作力度不断加强

  1.开展“3.15消费者权益日”卫生监督健康维权行动。宣传卫生法律法规及相关知识,共印制及发放打击“两非”、生活美容和医学美容的区别、职业卫生、饮用水卫生等宣传资料600多份。重点开展医疗美容服务健康维权专项执法行动、打击“两非”专项行动、以二次供水设施为重点的生活饮用水卫生监督专项执法行动、公共场所卫生监督健康维权专项执法行动、放射防护专项检查,针对存在问题提出了卫生监督意见。

  2.做好卫生监督日常执法工作和传染病防控卫生监督。今年1-5月,共查处违法行为案件42件,一般程序2件、简易程序40件。对立案的涉案人/单位催缴罚款共31500元。

  3.做好扫黑除恶专项整治活动。深入贯彻落实市、县扫黑除恶专项斗争动员部署会议精神,扎实做好扫黑除恶工作,将扫黑除恶专项斗争工作与日常监督工作相结合,对辖区内监管对象进行涉黑涉恶涉伞线索排查,截止5月,共对209家监管对象进行排查,未发现涉黑涉恶涉伞线索。

  (七)协调发展,爱国卫生运动扎实开展

  1.大力推进自治区级卫生创建工作。参加柳州市卫生创建培训,制定下发《关于开展鹿寨县2019年卫生创建申报工作的通知》,下达今年卫生创建及无烟单位申报工作任务,召开全县卫生创建及无烟单位创建工作启动培训会。在中渡镇召开创建国家卫生镇推进会,县领导组织县级相关专家对中渡镇创国家卫生镇开展调研指导工作,对市场的棘手问题提出了建设性的整改意见。

  2.巩固健康促进县创建成果,提高健康促进协调发展。目前已完成了柳州市卫生村镇的申报工作,以及市创卫办的调研指导工作。 

  3.制定下发《关于开展第31个全国爱国卫生月活动的通知》及《关于开展2019年春季除四害工作的通知》,4月26日在县体育中心开展全县爱国卫生月启动仪式,组织全县积极开展卫生大清扫活动,聘请第三方消杀公司对全县公共场所开展除四害活动,组织督查并上报活动总结。

  4.制定下发《关于开展第31个世界无烟日宣传活动的通知》,5月31日围绕“拒绝第一支烟”开展宣传活动。并在健康鹿寨推送关于烟草危害的科普知识。

  (八)大力推进医疗质量管理及“平安医院”建设

  一是不断加强医疗服务管理,改善我县人民群众看病就医感受。各医疗机构充分运用新理念、新技术,促进医疗服务高质量发展,保障医疗安全。二是加强医疗机构和医护管理。执业登记注册5家医疗机构,执业注册登记变更8家,中医诊所备案2家。根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《广西壮族自治区医疗机构管理办法》、《广西壮族自治区医疗机构执业校验办法(试行)》等法律法规的有关规定,我局拟定于今年7-8月份开展全县辖区内医疗机构依法执业专项检查及执业校验工作,保障医疗环境安全。三是开展“平安医院”创建活动。下发《2019年鹿寨县“平安医院”创建活动实施方案》(鹿卫医〔2019〕10号),要求各单位积极开展“平安医院”创建工作。接受医疗事故(纠纷)投诉14例,已进行调解。四是加大传承,中医药事业持续发展。做好中医药传承发展。组织各医疗机构医务人员参加中医民族医药继续教育5次。

  二、下半年工作计划

  2019年下半年,我局各项工作将继续围绕深入贯彻落实党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,在县委、县人民政府的正确领导和上级业务主管部门的悉心指导下,继续深化医药卫生体制改革,健全现代医院管理制度,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设,深入开展爱国卫生运动和健康扶贫攻坚工作,坚持中西医并重,传承发展中医院事业,为构筑“健康鹿寨”,在全区率先实现全面小康打造坚实的基础,主要做好以下几方面工作:

  加强县级综合医院能力提升建设

  一是加强基础设施建设,提升整体形象。为适应新形势医疗服务需求,县人民医院新建功能齐全、设置标准的门急诊综合大楼一栋,预计2020年4月第一期建设完成并投入使用。二是依托助理全科医师培训基地建设,提升县人民医院综合实力。通过规范基地建设,提高临床医学带教能力,提高医师技术水平及科研水平。

  加快推进我县区域医疗卫生机构共同体建设

  努力构建科学合理的分级诊疗体系,有效引导人民群众合理就医,县级公立医院对乡镇卫生院予以全面引领及帮扶,实现优质医疗资源共享,加强医疗质量与安全,提高基层医疗技术水平,提升医院综合服务能力和救治能力从而提升患者的就医体验,着力推进急危重症患者的绿色通道的开通,落实顺畅的上下转诊及分级诊疗,为基层群众就医提供快速、便捷、优质的医疗服务,逐步形成我县医疗卫生机构之间稳定发展的上下联动、分工协作机制。

  (三)继续推进防治艾滋病攻坚工程

  一是继续做好艾滋病疫情监测检测和质量管理,正确把握我县艾滋病疫情的流行趋势和防控方向。二是加强主动检测,确保在2020年完成三个90%指标(即90%的感染者通过检测知道自己的感染情况;90%已经诊断的感染者接受抗艾滋病病毒治疗;90%接受抗艾滋病病毒药物治疗的感染者的病毒得到抑制)。三是重点加强乡、村两级防艾能力建设,定期开展督导与指导,及时协调解决工作中存在的问题与困难,及时掌握各项艾滋病防治工作指标完成进度,确保按要求完成上级下达的各项工作目标。四是加强对高危人群的干预,积极探寻新思路和新方法,提高高危人群的干预成效。五是与教育部门联合开展在校青少年性病艾滋病防治宣传教育工作。

  (四)扎实开展我县的人口和计划生育工作

  坚持计划生育基本国策,扎实稳妥实施全面两孩政策;坚持和完善目标管理责任制考核,严格实行月自查季考评工作制度,强基层打基础;加强计生政策宣传,强化孕情跟踪管理和优质服务工作,综合治理出生人口性别比;加强部门协作,合理配置公共服务资源,推进我县公共场所及用人单位母婴设施建设、医养老结合、流动人口管理服务等工作;加强人口监测和计划生育奖励扶助工作,推进人口监测及家庭发展工作落到实处。确保我县全年责任指标任务的完成,全面提升我县计划生育优质服务和综合管理水平再上新台阶。

  (五)扎实推进健康扶贫工作,提高贫困人口健康水平

  一是提升基层医疗服务能力。全面推广县乡医疗服务一体化工作,整合县乡卫生资源,方便群众就医,减轻农村贫困人口医疗费用负担;提升家庭医生签约服务的质量和覆盖率,为农村贫困家庭提供基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康评估与咨询服务。二是提高贫困人口健康水平。健全贫困人口医疗费用补偿机制,落实贫困人口重大疾病救助工作,优先开展贫困村爱国卫生运动,改善贫困人口生活环境。三是落实“四个着力”措施。从“看得起病”、“看得好病”、“方便看病”和“少生病”四个方面着力,高质量推进健康扶贫工作。

  (六)加强爱国卫生和健康素养,推进健康鹿寨建设

  一是大力开展卫生创建,筑牢国家卫生县城成果。根据卫生创建及国家卫生县城标准,完善工作机制,推进卫生创建和国家卫生县城工作常态化。重点做好中渡镇创建国家卫生镇,导江乡创建自治区卫生乡镇,新创10个自治区卫生村,指导有复审任务的单位完成自治区卫生镇、自治区卫生村、自治区卫生先进单位复审。二是巩固提升健康促进,推进健康鹿寨建设。继续巩固健康促进县工作,在巩固原有健康促进医院、学校、企业、机关、企业、家庭的基础上,新创5所健康促进学校,1个健康乡,1个健康村。积极开展健康素养监测工作,深入普及健康生活、优化健康服务、建设健康环境,推动健康鹿寨建设步伐。三是深入开展爱国卫生运动。积极开展爱国卫生宣传教育工作,传递健康信息,弘扬健康文化,提升居民健康素养水平。积极开展爱国卫生运动,加大病媒生物防制,重点开展春秋2次爱国卫生运动,抓好春秋2季除四害活动,加大控烟力度,营造无烟环境。四是推进创国家慢病防控示范区申报工作。

  (七)继续推进中医药传承发展

  巩固全国基层中医药工作先进单位成果。纵深推进深化医改中医药工作,推进公立中医医院综合改革,加强中医医院服务能力建设,加强中医重点专科建设。推进中医治未病健康工程。推进中医药传承创新工程建设。深化基层中医药人才培养。促进中医药壮瑶医药健康服务业发展。推进中医药文化创造性转化、创新性发展。

  (八)继续做好红十字会工作

  一是继续做好红会常规工作。加强与教育、民政等重点团体会员单位的沟通、协调,深化志愿者队伍建设,提升管理的科学化水平;做好“三救三献”、“防灾减灾”等知识的宣传以及人道救助工作。二是按“五进”新思路,继续推进应急救护等培训工作。根据计划,继续对我县内机关事业单位、企业、学校、社区、农村等人群开展应急救护培训知识普及工作。三是做好人体器官捐献协调工作。为进一步推动遗体和人体器官捐献事业科学健康发展,促进社会的精神文明建设。四是继续完善红十字体制机制工作。继续与县编办等重要部门沟通协调,完善我县红十字会管理体制建设工作。五是积极完成区、市红十字会下达的各项工作任务。

  


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鹿寨县卫生健康局2019年上半年工作总结和下半年工作计划

来源: 鹿寨县卫生健康局  |   发布日期: 2019-07-02 11:25    |  作者: 廖元锋

  2019年以来,我局深入贯彻落实党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实全国、全区、全市卫生和健康大会精神,在县委、县政府的正确领导下,统一思想,砥砺奋进,继续全面深化医疗卫生体制改革,奋力推进健康扶贫攻坚工作,落实全面两孩政策和计划生育优质服务工作,各项工作扎实有效开展。

   一、2019年上半年工作开展情况

  (一)突出党建引领作用,各项工作全面开展

  一是继续深入推进“两学一做”学习教育。积极组织党员深入学习党章党规、学系列讲话,坚定信念,制订了《中共鹿寨县卫生健康局2019年党建工作要点》。把学习内容细化、量化,坚持抓好“三会一课”的正常开展,真正把党的思想政治建设抓在日常、严在经常。局机关党委与二层7个党组织和支部签订党建工作责任书,要求各党组织坚持抓好“三会一课”“主题党日”“组织生活会”等活动,真正把党的思想政治建设抓在日常。与县委组织部共同印发《鹿寨县公立医院贯彻落实<广西加强公立医院党的建设工作实施办法>任务分解表》的通知(鹿卫组〔2019〕2号)。二是完善出台《中共鹿寨县卫生健康局机关党委党员积分管理办法》,积分管理办法根据“三会一课”“主题党日”“组织生活会”“民主评议会”等设立基础分,根据积极参加种类党员活动、公益事业给予权重加分,根据不良习惯给予相应扣分。要求机关党委下辖的7个党委组织认真贯彻实施管理办法,对党员积分情况每季度进行一次公示,有效的激励先进和鞭策后进。三是推行“两个轮值”办法。按季度分别由县卫健局、县人民医院、县中医医院、县妇保院负责组织开展一次习近平新时代中国特色社会主义思想和十九大知识学习,其他党组织参与。第一季度我局机关党委召开了主题为“我在井岗山”演讲比赛。同时,以每个党小组为单位,各小组制定党员轮值办法,每个月学习由轮值党员主持,围绕习近平新时代中国特色社会主义思想自选专题,学习完毕各党员畅所欲言谈学习感悟,增强了学习效果,也充分体现了每个党员的平等主体地位。四是作为鹿寨智慧党建管理平台试点单位,要求各党组织认真核对智慧平台上的党员信息,完善各党组织基础信息,按时按要求上传组织生活记录,积极开展学习强国的学习,进一步丰富了“互联网+党建”形式。

  (二)压实党风廉政责任制,作风建设保持高压态势

  按照党的十八大、十九大提出的“全面从严治党”要求,严格执行党的政治纪律、组织纪律、财经纪律和工作生活等各项纪律,始终坚持把纪律挺在前,坚持党要管党、从严治党方针,强化对党员干部日常监督和管理。一是加强组织领导。坚决贯彻落实上级党委和上级纪委关于党风廉政建设的部署和要求,党组定期听取党风廉政建设和反腐败工作情况汇报,分析党风廉政建设形势,并制定了《中共鹿寨县卫生健康局党组2019年党风廉政建设工作要点》、层层落实主体责任,建全“一把手负总责,分管领导各负其责,班子成员齐抓共管,纪检组织协调推进”的领导体制和工作机制。二是落实“一岗双责”。层层落实主体责任,明确“第一责任人”。分管领导、各医疗卫生健康单位、机关股室主要负责人在其主管范围内都对其党风廉政建设负有主体责任。今年4月份,下属各医疗卫生健康单位都签订了党风廉政建设责任书,对违规违纪问题实行责任追究的机制,分层分级传递压力,落实工作责任,形成了逐级负责、齐抓共管的工作局面。三是健全工作机制。改革和完善卫生系统落实党风廉政建设责任制领导小组职能,明确职责任务。督促各职能股室充分履职,各负其责,齐抓共管,形成抓党风廉政建设的强大合力。督促基层党支部履行主体责任,形成上下贯通、层层负责的工作格局。全面部署系统党风廉政建设和反腐纠风工作。坚持党风廉政建设工作与业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。

  (三)积极探索,医药卫生体制改革持续深化

  1.医药卫生体制改革持续推进。2018年,鹿寨县中医医院、鹿寨县人民医院分别作为国家、自治区现代医院管理试点单位组织开展试点创建工作,我县现代医院管理制度建设各项工作稳步推进。一是健全医院决策机制。医院实行党委领导下的院长负责制,坚决贯彻落实党委的政治核心作用。在日常的工作中,院长作为法人代表,全面负责医疗、教学、科研等行政业务管理工作,院长办公会是其议事决策机构。但是在涉及医院的远期规划、中长期规划、 “三重一大”事项以及所有涉及医务人员切身利益的重要问题等,由医院院长办公会讨论通过后提交医院党委会审议通过才可实施。其中县人民医院2018年经党委会研究讨论通过的“三重一大”等重大事项共43项。医院建立有质量管理组织,院长作为医院质量与安全管理第一责任人,统一领导医院质量与安全管理委员会和协调各相关组织工作。各质量管理组织包括:医疗质量管理、药事管理、医院感染管理、病案管理、输血管理、护理管理、医保管理、伦理管理。各管理委员会依据医院总体质量与安全管理目标开展工作,各相关质量与安全管理组织每年至少召开2次工作会议,研讨本领域内质量相关的问题,提出改进方案,推动与督导全院或相关领域的质量与安全工作。二是健全民主管理制度。健全以职工代表大会为基本形式的民主管理,工会依法独立自主开展工作,行政不参与、不干预,并组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。

  三是健全医院质量安全管理制度。医院建立完善的医疗质量管理机制,明确专职部门及人员,院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人,落实医疗质量安全院、科两级责任制。医院严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、疑难危重病例会诊讨论、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度,对手术室、ICU、产房、供应室、血透室等地点,实行空气、温度、湿度的全方位监控。县中医医院医疗质量管理部门(质控科)人员配备不足,目前只有一人专职质控、两名病案编码人员兼职质控。 

  2.加强紧密型医联体、医共体建设,医疗服务水平持续提升。县人民医院与龙江、寨沙镇、四排镇、拉沟乡卫生院构建医共体,中医医院与黄冕镇、导江乡、平山镇、中渡卫生院构建医共体,妇保院与鹿寨镇中心卫生院构建紧密型医共体。一是根据卫生院的发展需要,针对薄弱环节及专科建设,2019年来,县人民医院共下派对口支援人员16人(寨沙镇中心卫生院7人,四排镇卫生院5人,龙江卫生院3人,拉沟乡卫生院1人),均为主治医师,派驻时间均为6个月。县中医医院派驻了3名业务骨干常驻卫生院指导工作。涉及内科、外科、妇科、产科、儿科、检验科、医学影像科等专业。通过坐门诊、参与值班、示教查房、手术示范、组织疑难危重病历讨论、业务讲课培训等进行帮扶,从而带动提高卫生院技术水平。1-3月,共诊疗病人13000余人次,开展痔疮切除术、脂肪瘤切除术、粉瘤切除术、腱鞘囊肿切除术、包皮环切术、人工流产术等手术60余例,开展心电图危急值识别及处理、冠心病、肾病综合征、儿童慢性咳嗽、急性阑尾炎、妊娠期高血压疾病、等业务讲课50余次,培训300余人次。二是为了加快提高卫生院医疗技术水平,学习掌握新技术,同时方便乡镇群众足不出户就能同时享受到二级及三级甲等医院的优质医疗服务。3月6日,县人民医院组织内科、儿科、妇科、产科、急诊科、肿瘤科、中医科科室主任(多名主任是柳州市人民医院医联体派驻专家)到四排镇卫生院开展义诊、带教查房、疑难危重病历讨论。县中医医院2019年以来分别到中渡镇中心卫生院、黄冕镇中心卫生院进村屯开展义诊,主要给当地群众提供健康咨询、常见病多发病诊疗、中医治疗、眼科疾病筛查、免费送药、慢病现场办理,以及65岁以上老年人免费体检(包括物理检查、血常规、血生化、尿常规、心电图、超声)、接送义诊等便民服务,获得卫生院同仁及当地群众一致好评。2018年中渡镇中心卫生院的老年人健康体检率排在了全县中心卫生院的第一名。三是解决卫生院医疗设备落后,医疗队伍人员结构不合理、专业技术水平低下问题,同时减轻病人经济负担,响应国家医改号召,争取病人留基层治疗的精神,提高疾病确诊率,2017年底县人民医院与卫生院签定了“医学诊疗检查协议书”。卫生院病人只用付一级医院的价格,就可以享受二级医院的大型医疗设备检查(卫生院没有的检查项目)。2019年第一季度,县人民医院共接诊4家卫生院(寨沙镇中心卫生院、龙江卫生院、四排镇卫生院、鹿寨镇中心卫生院)送来的检查病人177人次。其中:CT检查129人次,彩超检查41人次,胃肠镜检查6人次,碳十四呼气试验1人次。县中医医院积极在各医共体成员单位开展辅助检查共享工作,对卫生院不能开展的辅助检查项目,如CT、心脏彩超、颈部血管彩超、胎儿四维彩超、无痛胃肠镜、甲功五项、肿瘤四项、女性激素六项等检查检验项目,均可送该院检查、检验,但收费标准和报销比例仍以乡镇卫生院标准执行,2019年第一季度,县中医医院辅助检查342人次,其中CT85人次、彩超105人次、胃肠镜4人次、检验148次;与医共体成员单位开展了医学影像远程诊断服务工作,第一季度共为各卫生院提供DR远程诊断服务28次。四是扎实推进卫生基础设施建设,着力提升整体硬件水平。县人民医院门诊综合楼总投资为26437万元,截至5月31日,门诊综合楼项目前期工作已全部完成,已完成项目总工程进程的53%,(已完成主体工程地下两层、地上二十层建设100%,于2019年4月3日项目正式封顶;鹿寨县疾病预防控制中心重大疾病防治业务综合楼项目,已完成立项、项目选址意见、项目可行性研究报告、采购工程设计总承包、项目总平面图、方案设计等初步设计内容,待完成项目初步设计,报柳州市发改委审批;鹿寨县妇幼保健院妇幼儿童综合楼项目,已完成立项、可研、用地预审、EPC招标及公示工作,初步设计正在与设计方对接,预计6月中旬完成并上报;四排卫生院业务用房改扩建项目已确定施工单位,正在完成旧楼加固工程,在开展加建一层施工;平山卫生院业务用房扩建项目已完成地基圈梁,在建主体一层框架;江口卫生院业务用房改造项目已完成部分科室的改造工程,完成总工程量46%。

  (四)攻坚克难,健康扶贫工作扎实推进

  1.落实医疗费用管控责任,“四项控费措施”惠民。严格执行分级诊疗,引导贫困人口在县域内首诊,2019年上半年全县贫困人口县域内就诊率为95.47%;落实DRGS付费,实施按病组付费的病种902组;严格控制目录范围外医疗费用比例,目录外费用不超过总费用的10%,超出部分由各级医院自行承担。

  2.实行疾病分类救治,全面落实“三个一批”行动。一是实施“大病集中救治一批”。设立县人民医院为大病救治定点机构,根据群众需求增设县中医医院为终末期肾病定点机构,组织两家县级定点医院和各基层医疗机构,做好大病健康信息动态管理和统计、分析;按照“一人一策”要求,确定大病诊疗方案,明确临床路径,对需要住院治疗的大病贫困患者分批分期组织集中治疗,确需向上级医院转院诊治的大病贫困患者,转上级定点医院诊治,对需要长期门诊治疗和康复的,纳入慢性病门诊治疗管理;指导、帮助慢病贫困患者向基本医保经办机构办理门诊特殊慢性病卡,切实做好国家、自治区确定的21种大病和29种城乡居民基本医保门诊特殊慢性病分类救治管理工作。2019年上半年全县建档在册儿童先天性心脏病、食管癌等国家规定21种大病患病人数377人,经门诊、住院救治率达到100%。二是实施“慢病签约服务管理一批”。2019上半年年全县建档立卡贫困人口(含脱贫不脱策)签约率为100%。三是“重病兜底保障一批”。2019年上半年对贫困人口住院费用享受各种报销补偿政策后实际报销比例达90%以上,29种特殊慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到80%(含)以上。

  3.全面实行“先诊疗后付费”,贫困群众办理住院更方便。 对参加城乡居民基本医疗保险的贫困患者,凭身份证、扶贫手册到医保定点医疗机构住院,不需缴纳住院押金,实行先诊疗后付费,有效解决农村贫困患者住院垫资压力和费用负担,确保农村贫困患者得到及时救治,大大方便建档立卡贫困群众住院就医。

  4.全面推行“一站式”结算服务,贫困群众就医费用报销更方便。在县域内城乡居民基本医保定点医疗机构设立健康扶贫“一站式”即时结算窗口,实行县域内就诊基本医保、大病保险、民政救助、政府兜底“四条保障线”一站式即时结算。通过实施“一站式”服务,变“群众外部跑”为“信息内部跑”,大大方便群众。

  5.家庭医生签约服务保障贫困群众健康。通过开展“五个一行动”,基层医疗卫生机构组建家庭医生团队,与每一户贫困家庭签订家庭医生服务协议,深入村屯农户开展服务,极大增进了群众对医务人员的认同感。通过完善机制、制度,有效推动了家庭医生签约服务工作,全县贫困人口家庭医生签约服务覆盖率达到100%,家庭医生签约服务发挥了贫困群众的健康守门人作用,群众获得了健康教育、小病不出村、大病及时指导转诊救治、慢病享受健康指导和随访管理等服务。

  6.加强村卫生室标准化建设。全县每个行政村都建有标准化村卫生室,村卫生室配备有持村医执业证的村医,无村医配备的村卫生室由乡镇卫生院下派医师到卫生室驻诊,每周不少于3次。卫生室的诊室、治疗室、公共卫生服务室、药房四室分离设置;根据村卫生室规范化建设基本要求,配备齐全基本医疗器械;按照药事管理要求,为村卫生室配备国家基本药物目录品种30种以上。

  (四)强化管理,不断完善公共卫生体系建设

  1.基本公共卫生服务均等化深入开展。通过全面实施基本公共卫生服务项目,推动了基层卫生计生工作的重心从医疗服务向疾病预防、健康管理和医疗服务并重转移;推进了医防结合,以防为主,综合提高人民健康水平的健康促进模式改革工作,初步实现了“保健在家庭、小病在乡村、大病去医院”的目标,全县病人县外转诊率保持在5%左右,近 90%的病人就医问题解决在县域内。截至2019年4月30日,累计建档人数300947人,建立电子健康档案人数291211人,电子健康档案建档率为 82.73%;举办健康教育讲座261次;预防接种累计应建证人数1235人,实建证人数1235人,建证率100 %;辖区内0-6岁儿童数32801人,辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数13355人,儿童健康管理率40.72%,产后访视率96.78 %;65岁以上老年人已纳入管理4835人,健康管理率13.8%;高血压患者规范管理14765人,规范管理率98.42%;糖尿病患者累计规范管理3431人,规范管理率97.58%;重性精神障碍患者规范管理1455人,规范管理率86.15%;传染病疫情报告率100%。

  2.疾病防控工作全面推进。适龄儿童各种免疫规划疫苗报告接种率均超95%,达到自治区相关指标要求,开展“4.25全国儿童预防接种日”宣传活动。5月16日至5月28日鹿寨县鹿寨小学出现流行性腮腺炎18病例(其中5月22至5月28日病例达10例,触发国家突发公共卫生事件IV级响应标准),该事件分级定为IV级突发公共卫生事件,我局根据相关要求启动《突发公共卫生事件信息管理系统》进行网络直报。加强结核病防治工作,开展第一季度交叉督导检查,组织全县结核病防治各成员单位开展“3.24”结核病防治宣传活动,开展公众咨询活动共计设14个宣传点,接受现场咨询2000余人。开展全人群死因监测、重点慢性病报告和肿瘤随访登记工作,及时对各类报告卡进行审核,截止2019年5月31日全县累计报告死亡个案1079例,高血压患者479例,糖尿病患者226例,心脑血管事件443例,恶性肿瘤病例232例。积极推进国家级慢性病综合防控示范区建设,已完成示范区创建系统申报工作。开展全民健康生活方式“三减三健”、“适量运动”、“控烟限酒”、“心理健康”等专项行动,积极构建健康支持性环境,开展健康社区、健康单位、健康学校、健康食堂建设;积极开展健康巡讲活动。在县教育局、县财政局开展以全民健康生活方式为主题的健康讲座,累计受教人数120人次;大力倡导健康生活方式行动,成功举办全民健康生活方式行动第二阶段行动暨全民健身和全民健康深度融合启动会,组织举办“鹿寨县第三届健康万步行暨全国第四届万步有约职业人群健走激励大奖赛”,全县机关、企事业单位共组成37支参赛队伍,参赛人数达443人。大力开展健康教育与健康促进工作。积极组织的“壮族三月三·健康素养炫”义诊宣传活动,开展居民营养宣传周活动。在无烟日期间以“健康鹿寨”微信平台,鹿寨县电视台,手机短信的形式向辖区居民宣传控烟知识。开展慢阻肺监测工作,按要求进行基础数据的收集,抽样工作正在进行中。

  3.扎实开展妇幼健康服务工作。一是继续抓好母婴安全工程,进一步保障母婴安全。进一步强化孕产妇“五色”分级管理,全面落实妊娠风险评估,高危孕产妇专案管理、危急重症转诊救治、孕产妇死亡报告和责任约谈“五项”母婴安全制度。继续加强和完善县级危重孕产妇和新生儿救治中心建设,提升危重救治能力。截止5月31日,全县孕产妇住院分娩率100%;全县孕产妇死亡率0;全县婴儿死亡率3.26‰;全县5岁以下儿童死亡率4.57‰。二是实施出生缺陷防治工程。持续巩固“一站式”婚育综合服务模式,严把“婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查产前诊断、新生儿疾病筛查”4个防治节点,加强产前筛查和产前诊断机构质量控制,降低出生缺陷发生率。截止5月31日,全县地中海贫血基因诊断补助率100%,产前诊断补助率100%;全县重症地中海贫血胎儿医学干预率100%;全县婚检率100%;全县产前筛查率91.29%;全县新生儿疾病筛查率97.06%;全县新生儿听力筛查率99.54%。三是重点推进“两纲”难点指标。妇女发展规划工作目标,妇女与健康总共15项指标,提前达标的有15项。儿童发展规划工作目标,儿童与健康总共28项指标,提前达标的有26项;儿童与健康未达标的有2项:一是低出生体重发生率4.5%(目标要求≤4%);二是5岁以下儿童低体重率5.48%(目标要求≤5%)。

  4.大力推进防治艾滋病攻坚工程。一是通过构建卫健系统防艾宣传阵地,举办防艾知识培训班培训班、入户宣传、发放宣传资料等方式,切实提高防艾知识知晓率。1-5月份,累计发放宣传资料5余万份,发放安全套约3万只;组织开展了艾滋病宣传教育、咨询检测、中医防艾知识等多项专题培训,培训覆盖全县乡村医生及各医疗单位防艾工作人员共1000余人次。二是加强综合治理工作,配合公安部门开展常态化的打击卖淫嫖娼专项治理行动,加强高危人群的综合干预。三是紧抓卫生防治工作,加大艾滋病疫情的监测检测,开展自愿咨询检测,认真实行“自愿、知情、保密、免费”四项原则,推进母婴阻断,加强孕产妇、婚检筛查,坚持在各级医疗单位推进艾滋病实名制确证检测。截止4月底,婚检孕检1364人。四是极落实国家“四免一关怀”政策,为符合条件的艾滋病病毒感染者/病人困难家庭提供低保救助,将所有符合条件的艾滋病感染者/病人纳入低保救助范围,1-4月共发放低保救助金44.7万元,发放医疗救助0.1726万元,各类救助覆盖感染者/病人5人次,符合救助条件并自愿接受救助的艾滋病毒感染者/病人给予救助的比例达100%。

  (五)计划生育宣传服务工作

  我县认真贯彻落实《中共中央、国务院关于实施全面两孩改革完善计划生育服务管理的决定》,坚持计划生育基本国策,稳步实施全面两孩政策,改革完善计划生育服务管理,落实党委和政府主体责任,促进生育政策和相关经济社会政策的配套衔接,聚焦促进我县人口均衡发展和家庭发展,根据《20l9年全区人口监测与家庭发展工作要点》等文件要求,扎实开展计划生育宣传服务工作。主要做了如下几个方面的工作:一是加强领导,落实目标管理责任制;二是加强队伍建设,夯实基层基础,县、乡、村、屯四级行政管理人员和技术服务人员职责明确,报酬落实;三是加强人口监测和形势分析,做好全面两孩政策实施效果评估;组织实施全员人口信息清理工作,做好独生子女信息的去重、补漏、纠错等工作;四是把公共场所和用人单位母婴设施建设纳入2019年为民办实事工作之一,县财政拨付专项资金20万元用于该项工作,目前资金已全部到位,5月底已建好母婴室1个;五是落实计划生育特殊家庭联系人制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”;六是深化计划生育服务管理改革,着力破解群众办事堵点问题。七是多渠道多层面推进新型生育文化和人口文化建设,树立科学文明进步的新型婚育观;八是打击“两非”工作常态化,出生人口性别比综合治理工作有效遏制。2018年10月至2019年4月止我县出生人口2398人,其中男婴出生1195人,女婴出生1203人,人口自然增长率为1.74‰,出生政策符合率为97.83%,出生人口性别比为99.3,各项指标均控制在上级下达的指标值内。

  (六)依法行政,卫生监督执法工作力度不断加强

  1.开展“3.15消费者权益日”卫生监督健康维权行动。宣传卫生法律法规及相关知识,共印制及发放打击“两非”、生活美容和医学美容的区别、职业卫生、饮用水卫生等宣传资料600多份。重点开展医疗美容服务健康维权专项执法行动、打击“两非”专项行动、以二次供水设施为重点的生活饮用水卫生监督专项执法行动、公共场所卫生监督健康维权专项执法行动、放射防护专项检查,针对存在问题提出了卫生监督意见。

  2.做好卫生监督日常执法工作和传染病防控卫生监督。今年1-5月,共查处违法行为案件42件,一般程序2件、简易程序40件。对立案的涉案人/单位催缴罚款共31500元。

  3.做好扫黑除恶专项整治活动。深入贯彻落实市、县扫黑除恶专项斗争动员部署会议精神,扎实做好扫黑除恶工作,将扫黑除恶专项斗争工作与日常监督工作相结合,对辖区内监管对象进行涉黑涉恶涉伞线索排查,截止5月,共对209家监管对象进行排查,未发现涉黑涉恶涉伞线索。

  (七)协调发展,爱国卫生运动扎实开展

  1.大力推进自治区级卫生创建工作。参加柳州市卫生创建培训,制定下发《关于开展鹿寨县2019年卫生创建申报工作的通知》,下达今年卫生创建及无烟单位申报工作任务,召开全县卫生创建及无烟单位创建工作启动培训会。在中渡镇召开创建国家卫生镇推进会,县领导组织县级相关专家对中渡镇创国家卫生镇开展调研指导工作,对市场的棘手问题提出了建设性的整改意见。

  2.巩固健康促进县创建成果,提高健康促进协调发展。目前已完成了柳州市卫生村镇的申报工作,以及市创卫办的调研指导工作。 

  3.制定下发《关于开展第31个全国爱国卫生月活动的通知》及《关于开展2019年春季除四害工作的通知》,4月26日在县体育中心开展全县爱国卫生月启动仪式,组织全县积极开展卫生大清扫活动,聘请第三方消杀公司对全县公共场所开展除四害活动,组织督查并上报活动总结。

  4.制定下发《关于开展第31个世界无烟日宣传活动的通知》,5月31日围绕“拒绝第一支烟”开展宣传活动。并在健康鹿寨推送关于烟草危害的科普知识。

  (八)大力推进医疗质量管理及“平安医院”建设

  一是不断加强医疗服务管理,改善我县人民群众看病就医感受。各医疗机构充分运用新理念、新技术,促进医疗服务高质量发展,保障医疗安全。二是加强医疗机构和医护管理。执业登记注册5家医疗机构,执业注册登记变更8家,中医诊所备案2家。根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《广西壮族自治区医疗机构管理办法》、《广西壮族自治区医疗机构执业校验办法(试行)》等法律法规的有关规定,我局拟定于今年7-8月份开展全县辖区内医疗机构依法执业专项检查及执业校验工作,保障医疗环境安全。三是开展“平安医院”创建活动。下发《2019年鹿寨县“平安医院”创建活动实施方案》(鹿卫医〔2019〕10号),要求各单位积极开展“平安医院”创建工作。接受医疗事故(纠纷)投诉14例,已进行调解。四是加大传承,中医药事业持续发展。做好中医药传承发展。组织各医疗机构医务人员参加中医民族医药继续教育5次。

  二、下半年工作计划

  2019年下半年,我局各项工作将继续围绕深入贯彻落实党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,在县委、县人民政府的正确领导和上级业务主管部门的悉心指导下,继续深化医药卫生体制改革,健全现代医院管理制度,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设,深入开展爱国卫生运动和健康扶贫攻坚工作,坚持中西医并重,传承发展中医院事业,为构筑“健康鹿寨”,在全区率先实现全面小康打造坚实的基础,主要做好以下几方面工作:

  加强县级综合医院能力提升建设

  一是加强基础设施建设,提升整体形象。为适应新形势医疗服务需求,县人民医院新建功能齐全、设置标准的门急诊综合大楼一栋,预计2020年4月第一期建设完成并投入使用。二是依托助理全科医师培训基地建设,提升县人民医院综合实力。通过规范基地建设,提高临床医学带教能力,提高医师技术水平及科研水平。

  加快推进我县区域医疗卫生机构共同体建设

  努力构建科学合理的分级诊疗体系,有效引导人民群众合理就医,县级公立医院对乡镇卫生院予以全面引领及帮扶,实现优质医疗资源共享,加强医疗质量与安全,提高基层医疗技术水平,提升医院综合服务能力和救治能力从而提升患者的就医体验,着力推进急危重症患者的绿色通道的开通,落实顺畅的上下转诊及分级诊疗,为基层群众就医提供快速、便捷、优质的医疗服务,逐步形成我县医疗卫生机构之间稳定发展的上下联动、分工协作机制。

  (三)继续推进防治艾滋病攻坚工程

  一是继续做好艾滋病疫情监测检测和质量管理,正确把握我县艾滋病疫情的流行趋势和防控方向。二是加强主动检测,确保在2020年完成三个90%指标(即90%的感染者通过检测知道自己的感染情况;90%已经诊断的感染者接受抗艾滋病病毒治疗;90%接受抗艾滋病病毒药物治疗的感染者的病毒得到抑制)。三是重点加强乡、村两级防艾能力建设,定期开展督导与指导,及时协调解决工作中存在的问题与困难,及时掌握各项艾滋病防治工作指标完成进度,确保按要求完成上级下达的各项工作目标。四是加强对高危人群的干预,积极探寻新思路和新方法,提高高危人群的干预成效。五是与教育部门联合开展在校青少年性病艾滋病防治宣传教育工作。

  (四)扎实开展我县的人口和计划生育工作

  坚持计划生育基本国策,扎实稳妥实施全面两孩政策;坚持和完善目标管理责任制考核,严格实行月自查季考评工作制度,强基层打基础;加强计生政策宣传,强化孕情跟踪管理和优质服务工作,综合治理出生人口性别比;加强部门协作,合理配置公共服务资源,推进我县公共场所及用人单位母婴设施建设、医养老结合、流动人口管理服务等工作;加强人口监测和计划生育奖励扶助工作,推进人口监测及家庭发展工作落到实处。确保我县全年责任指标任务的完成,全面提升我县计划生育优质服务和综合管理水平再上新台阶。

  (五)扎实推进健康扶贫工作,提高贫困人口健康水平

  一是提升基层医疗服务能力。全面推广县乡医疗服务一体化工作,整合县乡卫生资源,方便群众就医,减轻农村贫困人口医疗费用负担;提升家庭医生签约服务的质量和覆盖率,为农村贫困家庭提供基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康评估与咨询服务。二是提高贫困人口健康水平。健全贫困人口医疗费用补偿机制,落实贫困人口重大疾病救助工作,优先开展贫困村爱国卫生运动,改善贫困人口生活环境。三是落实“四个着力”措施。从“看得起病”、“看得好病”、“方便看病”和“少生病”四个方面着力,高质量推进健康扶贫工作。

  (六)加强爱国卫生和健康素养,推进健康鹿寨建设

  一是大力开展卫生创建,筑牢国家卫生县城成果。根据卫生创建及国家卫生县城标准,完善工作机制,推进卫生创建和国家卫生县城工作常态化。重点做好中渡镇创建国家卫生镇,导江乡创建自治区卫生乡镇,新创10个自治区卫生村,指导有复审任务的单位完成自治区卫生镇、自治区卫生村、自治区卫生先进单位复审。二是巩固提升健康促进,推进健康鹿寨建设。继续巩固健康促进县工作,在巩固原有健康促进医院、学校、企业、机关、企业、家庭的基础上,新创5所健康促进学校,1个健康乡,1个健康村。积极开展健康素养监测工作,深入普及健康生活、优化健康服务、建设健康环境,推动健康鹿寨建设步伐。三是深入开展爱国卫生运动。积极开展爱国卫生宣传教育工作,传递健康信息,弘扬健康文化,提升居民健康素养水平。积极开展爱国卫生运动,加大病媒生物防制,重点开展春秋2次爱国卫生运动,抓好春秋2季除四害活动,加大控烟力度,营造无烟环境。四是推进创国家慢病防控示范区申报工作。

  (七)继续推进中医药传承发展

  巩固全国基层中医药工作先进单位成果。纵深推进深化医改中医药工作,推进公立中医医院综合改革,加强中医医院服务能力建设,加强中医重点专科建设。推进中医治未病健康工程。推进中医药传承创新工程建设。深化基层中医药人才培养。促进中医药壮瑶医药健康服务业发展。推进中医药文化创造性转化、创新性发展。

  (八)继续做好红十字会工作

  一是继续做好红会常规工作。加强与教育、民政等重点团体会员单位的沟通、协调,深化志愿者队伍建设,提升管理的科学化水平;做好“三救三献”、“防灾减灾”等知识的宣传以及人道救助工作。二是按“五进”新思路,继续推进应急救护等培训工作。根据计划,继续对我县内机关事业单位、企业、学校、社区、农村等人群开展应急救护培训知识普及工作。三是做好人体器官捐献协调工作。为进一步推动遗体和人体器官捐献事业科学健康发展,促进社会的精神文明建设。四是继续完善红十字体制机制工作。继续与县编办等重要部门沟通协调,完善我县红十字会管理体制建设工作。五是积极完成区、市红十字会下达的各项工作任务。

  


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