鹿寨县2025年国家卫生监督“双随机”

检查结果

为加强全县卫生健康综合监督工作，严厉打击涉及损害公众健康的违法违规行为，保障公众合法权益和群众生命健康，根据国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局综合司《关于印发2025年国家随机监督抽查计划的通知》（国疾控综监督二函〔2025〕100号）和《自治区卫生健康委办公室 自治区疾控局办公室 自治区中医药局办公室关于印发2025年全区卫生健康随机监督抽查计划的通知》要求，鹿寨县卫生健康局开展了2025年国家卫生监督“双随机”检查。现将本次检查结果公示如下：

一、任务下达情况

本次国家卫生监督“双随机”抽查，国家卫生健康委下派给我县的“双随机”监督检查任务82家（35家公共场所、4家生活饮用水供水单位、38家医疗卫生机构、3家放射诊疗机构、2家职业病诊断机构）涉及公共场所卫生、生活饮用水卫生、医疗卫生、传染病防治、妇幼健康、放射卫生和职业卫生7个方面的检查。

二、检查内容

（一）公共场所

抽查住宿、沐浴、美容美发等场所卫生管理情况，抽查顾客用品用具、水质、空气以及集中空调通风系统卫生质量。

（二）生活饮用水供水单位

抽查集中式供水、小型集中式供水、二次供水的卫生管理情况，抽查供水水质。建立健全供水单位卫生监督档案。推进落实城乡饮用水卫生安全巡查服务。

（三）医疗卫生机构

1、医疗卫生监督检查

（1）医疗机构资质（执业许可、校验或执业备案、开展诊疗活动与执业许可或备案范围符合情况）管理情况。

（2）医疗卫生人员（医师、护士、医技人员执业资格、执业行为，医师、护士执业注册）管理情况。

（3）药品（医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、抗菌药物）和医疗器械管理情况。

（4）医疗技术临床应用管理情况（限制类技术备案及数据信息报送情况、是否开展禁止类技术等）。

（5）医疗文书（处方、病历、医学证明文件等）管理情况。

（6）抽查重点病历情况（合理检查、合理用药、合理治疗、计费收费管理、医保基金使用等）。

（7）生物医学研究（资质资格、登记备案、伦理审查等）管理情况。

（8）政策落实情况（公立医疗机构不得开设营利性药店，向出资人、举办者分配或者变相分配收益；公立医疗机构医用耗材“零差率”销售；公立医疗机构医务人员薪酬不得与药品、耗材、检查、化验等收入挂钩等）。

（9）卫生健康系统涉及殡葬领域工作管理情况（死亡证明开具、亡故患者信息保护等）。

（10）抽查医疗数据管理情况（恶意泄露、买卖患者就医信息等）。

（11）抽查互联网诊疗管理情况（互联网医院及其所依托的实体医疗机构执业资质和互联网诊疗活动等）。

（12）抽查欺诈骗保涉医行为情况（伪造病历或医学文书、虚构诊疗服务、无资质或超范围开展诊疗服务、冒用医师签名等）。

2、传染病防治检查

（1）传染病疫情报告情况。建立传染病疫情报告工作制度情况；开展疫情报告管理自查情况；传染病疫情登记、报告卡填写情况；传染病相关数据自动采集、传染病报告卡自动生成情况等；是否存在瞒报、缓报、谎报传染病疫情情况。

（2）传染病疫情控制情况。建立预检、分诊制度情况；按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗情况；消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物情况；依法履行传染病监测职责情况；发现传染病疫情时，采取传染病控制措施情况。

3、妇幼健康检查

（1）机构及人员资质情况。开展母婴保健技术服务、人类辅助生殖技术服务、设置人类精子库的机构执业资质和人员执业资格情况。

（2）法律法规执行情况。机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业；人员是否按照批准的服务项目执业；开展人工终止妊娠手术是否进行登记查验；开展孕妇外周血胎儿游离 DNA 产前筛查与诊断是否规范；开展人类辅助生殖技术是否查验身份证、结婚证；开展产前诊断、人类辅助生殖技术等服务是否符合相关要求；出具出生医学证明是否符合相关规定；相关技术服务是否遵守知情同意的原则；出具医学证明文件和诊断报告是否符合相关规定；病历、记录、档案等医疗文书是否符合相关规定；是否设置禁止“两非”的警示标志；是否依法发布母婴保健技术服务广告。

（3）制度建立及实施情况。是否建立禁止胎儿性别鉴定的管理制度；是否建立人工终止妊娠登记查验制度；是否建立技术档案管理、转诊、追踪观察制度；是否建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告制度；是否具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度；相关制度实施情况。

（4）规范应用人类辅助生殖技术检查。是否符合国家生育政策、伦理原则和基本标准；是否遵守临床、实验室等操作规范；是否存在非法采供精、非法采供卵、参与实施代孕、滥用性别鉴定技术等行为；是否存在无相应技术资质开展人类辅助生殖技术的行为。

（5）出生医学证明管理检查。是否建立并执行空白证件管理、人员管理、印章管理、废证管理、信息管理、档案管理、信息安全保密等制度；是否配备专（兼）职工作人员分别负责空白证件管理、证件签发和印章管理，是否能够落实“证”“章”分离制度；空白证件保管是否符合“两锁”“三铁”“四防”要求（即门锁、柜锁，铁门、铁栏窗和保险柜，防水、防火、防潮和防盗）；是否配备人证核验设备，建立并严格落实“刷脸比对”身份核验制度；是否存在伪造和买卖出生医学证明情况。

（四）放射诊疗机构

检查放射诊疗机构建设项目管理情况，放射诊疗场所管理及其防护措施落实情况，放射诊疗设备管理情况，放射工作人员管理情况，开展放射诊疗人员条件管理情况，对患者、受检者及其他非放射工作人员的防护情况，放射事件预防处置情况，职业病病人处置情况，档案管理与体系建设情况，X射线诊断管理情况，介入放射诊疗管理情况，核医学诊疗管理情况，放射治疗管理情况等。

（五）职业病诊断机构

检查职业病诊断机构、职业健康检查机构是否按照备案范围开展工作；职业健康检查机构是否指定主检医师或者指定的主检医师是否取得职业病诊断资格；职业病诊断机构出具的报告是否符合相关要求，仪器设备场所是否满足工作要求，质量控制、程序是否符合相关要求，是否按照规定参加质量控制评估，或者质量控制评估不合格是否按要求整改；是否出具虚假证明文件，档案管理是否符合相关要求，管理制度是否符合相关要求，劳动者保护是否符合相关要求，职业健康检查结果、职业禁忌、疑似职业病、职业病的告知、通知、信息报告是否符合相关要求等。

三、检查结果

（一）公共场所。本次被抽检的35家公共场所检查结果均合格。

（二）生活饮用水供水单位。本次被抽检的4家生活饮用水单位检查结果均合格。

（三）医疗卫生机构。本次被抽检的38家医疗卫生机构，除了1家医疗卫生机构已注销，检查任务关闭以外，其余37家医疗卫生机构的检查结果均合格。

（四）放射诊疗机构。本次被抽检的3家放射诊疗机构检查结果均合格。

（五）职业病诊断机构。本次被抽检的2家职业病诊断机构检查结果均合格。

附件：鹿寨县2025年国家卫生监督“双随机”检查结果汇总表

鹿寨县卫生健康局

 2025年11月13日

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