鹿寨县医疗事业的演变与发展

• 覃德礼

　　鹿寨县域辖民国时期的雒容、中渡、榴江三县及修仁的四达和十锦乡。当时有3所县卫生院，总计医务人员19人，其中医师（士）6人，护士4人，药剂士2人，助产士3人，卫生助理员3人，卫生稽查员1人。机构之少，人员之紧缺，实无法担当数十万人的疾病防治重任，致使全境瘟疫年年流行，出现百姓生病难求医的悲惨局面。 新中国成立后，共产党和人民政府十分关心广大人民群众的疾苦，重视发展医疗事业，制订了“预防为主，面向工农兵，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作四大原则。1951年6月30日，鹿寨县人民政府决定，将上述三县卫生院合并成立“鹿寨县人民政府卫生院”，地址设在鹿寨镇南市街，用民房改建而成。院内分设医务课和防保课，分担医疗、防保任务。1953年在西闸塘门外（现政军路2号）建设新址，此后延续扩建更新，不断增添人员及设备而壮大。1956年7月26日，县人民政府卫生院改称“鹿寨县人民医院”，成为全县医疗中心。 1951年县卫生院仅有医务人员12人，1955年27人。1960年37人；1966年底，计有总人数61人，其中医护人员45人。科室设置为：1951年7个，1966年增至24个，包括门诊部有：内科、儿科、外科、妇产科、中医科、五官科、牙科、第二门诊部、放射科、中药房、西药房、药剂室、注射室、换药室、化验室、挂号收费室。留医部有：内儿科、外科、妇产科、手术室。总务后勤部有：总务科、财务科、供应科、被服修补室。 县人民医院的建立，医疗业务得到了迅速发展。外科在建院初期，仅能做阑尾炎切除、疝气修补、外部小肿瘤切除、创伤缝合等小手术。从1963起，已能施行腹部大中手术，如胃大部分切除、胃肠穿孔修补、肠胃空肠吻合、膀胱尿道取石等。1966年，实施胆道取石和植皮手术获得成功。其他科室的医疗业务均有所创新和发展。如内儿科1966年抢救中毒性消化不良12例，中毒性肺炎并心衰26例，中毒性痢疾9例，食物中毒12例，一氧化碳中毒5例，触电和溺水6例，均获成功。妇产科1960年已能施行妇产科手术，如子宫修补术、卵巢囊肿切除术、宫外孕取胎术等。1964年可施行剖腹产，1966年可施行子宫全摘除。五官科1966年施行甲状腺摘除术3例，扁桃体摘除术2例，均获成功。中医科从1959年至1966年间，先后开展穴位封闭治疗胃溃疡，针灸无痛分娩，中药治疗毒蛇咬伤和急慢性肝炎，中西医结合治疗骨折、急腹症、针灸麻醉等效果明显。 随着医疗卫生事业的发展，县人民医院的基本建设逐步扩大。1853年，县财政拨款30000元，新建门诊部、病房及职工宿舍等4栋平房，总面积900平方米。1995年，再次拨款25000元，医院自筹资金10000元，购地皮8亩，增建病房1栋共800平方米。1965年，医院自筹资金17000元，新建妇产科病房和手术室，新增面积381.8平方米。至此，县医院初具规模，为进一步开展医疗业务提供了必不可少的基础条件。 县人民医院的医疗器械设备也在逐年增加更新，朝着现代化迈进。1852年仅有丙种手术包1套、显微镜1台、手提式高压消毒锅1个、手术床1张等简陋设备，1961年增加了乙、丙两种手术包各1套、腹部手术包1套、显微镜1台、立式高压消毒锅2座、蒸馏水器1座、产床1 张、空气麻醉机1台、电冰箱1台、干燥箱1座、牙科椅1张。至上世纪六十年代中期，再次增添有计划生育手术包4套，乙、丙两种手术包各1套，产妇手术台1张，100－240毫安X光机1台，反光聚光灯1具，手摇离心机1台，救护车1辆。至此，已能基本适应当时开展医疗业务和急救的需要。 中华人民共和国成立前，鹿寨、黄冕、龙江、洛埠、江口、运江、安安（今寨上村）、平山等乡（镇）设有医务所，只有所长1人，均为中医师，且薪金微薄。 新中国成立后，榴江、雒容、中渡三卫生院就地改为区卫生所。1952年相继有平山、江口、四排成立卫生所。1956年，黄冕、龙江、屯秋、头排4个区建立卫生所。至1961年，卫生机构随着政社体制变更，增设拉沟、导江、城关、鹿寨镇卫生院，卫生机构遍及全县乡、镇（公社）；共有医务人员81人，担负着本地区医疗及卫生防疫工作，在全县范围内初步实现了初级保健目标。 中华人民共和国成立前，广大农村缺医少药，走村串寨为群众看病者多为中草医，其中不乏巫医进行封建迷信活动，欺骗乡民，牟取财物。当时全县圩镇有中西医私人诊所8个，医务人员12人；有中药店铺28家，坐堂中医师19人。 新中国成立后，县人民政府高度重视农村医药卫生人员的组织和培训。1952年有113人申请经批准开业行医。1953年至1966年，县卫生局共开办了培训班3期，受训人员共206人。 1953年开始组织“联合诊所”，至1956年，全县有西医联合诊所5所，中医联合诊所8所，共有员工71人，社会医药卫生人员283人。1957年，全县有中、西医联合诊所11所，员工64人；农业合作社卫生所37个，卫生人员149人，个体开业行医者38人。1959年，有人民公社集体办的大队卫生所113个，占大队总数的83％，共有医药卫生人员239人。至1966年，全县共有乡村医生464人，小队卫生员1035人，至此医药卫生人员遍及全县各村屯，基本实现了“小伤小病不出村，一般疾病不出大队，常见病多发病不出公社”的医疗体制。