4月22日上午，我县医疗保障局基金监管新闻发布会召开，通报2021年度医保基金监管工作开展情况等相关内容。

新闻发布会通报了2021年来我县医疗保障基金监管工作的相关情况。我县以医疗机构医保管理问题、一般违法违规问题、欺诈骗保问题为监管和治理工作重点，坚持加大对医疗保障基金的监管力度，坚决打击欺诈骗保行为，建立健全医疗保障基金监管长效机制，把确保基金运行平稳安全作为工作努力方向，推动我县医保基金监管工作的健康向好发展。

县委常委、副县长韦鸿英介绍，聚焦基金监管存量问题，我县组织开展“清零行动”，重点“清零”2020年现场检查中各定点医疗机构的违规问题，责令14家定点医疗机构清退2018年以来违规医保基金，追回历年定点医疗机构在自查自纠、飞行检查、上级督查、审计中发现的违规金额共计790.59万元，全面完成“清零”任务。并定期对问题“清零”情况进行“回头看”，确保未查处完结的问题按时完成“清零”。同时把“清零行动”与日常基金监管结合起来，强化基金使用监管，保持打击欺诈骗保高压态势，坚持综合施策，形成常态化、规范化、制度化工作机制，通过“清零行动”对辖区内定点医药机构不规范使用医保基金行为形成有效震慑。

▲鹿寨县人民医院资料图（图文无关）

据悉，2021年来，我县组织人员对辖区内66家定点医药机构全面开展医保基金监管现场检查，覆盖率达100%，追回2018年以来定点医疗机构在自查自纠、飞行检查、上级督查、现场检查、审计中发现的违规金额共计967.46万元。

▲鹿寨县中医医院资料图（图文无关）

据介绍，由县医保局、财政局、卫生健康局、市场监督管理局、公安局联合印发《鹿寨县2021年医保基金监管现场检查工作方案》，并组织人员对辖区内66家定点医药机构全面开展医保基金监管现场检查，覆盖率达100%。重点检查诱导住院、挂床住院、不合理住院，虚构医疗服务、不合理诊疗，重复收费、分解收费、超标准收费、串换项目收费，伪造医疗文书票据、超医保支付范围结算，以及其他违法违规行为。聚敛盗刷医保卡，套取医保基金个人账户，诱导参保人员违规使用医疗保障基金购买化妆品、生活用品，串换药品等违法、违规行为，进一步规范定点医药机构医药服务和收费行为。共发现15家定点医疗机构涉嫌违规金额291.23万元，核定清退违规金额149.52万元，并完成了清退工作。（黄茜琪  肖虹路）